具体如下(1) 全身症状:发热、体重下降、疲倦乏力。
(2) 皮肤、黏膜:80%患者有皮肤、黏膜的损害,呈对称性,包括皮肤红斑,手指末端和指甲周围皮肤红斑,手掌尤其小鱼际部位有斑点状红斑、盘状红斑,面部有蝶形红斑。紫癜、网状红斑以下肢为多见。
(3) 雷诺现象。
(4) 口腔溃瘍,指端和其他部位溃疡、坏疽。
(5) 弥漫或斑秀状脱发(狼疮发)。
(6) 肌肉和骨关节:85%关节受累,为多对称性、游走性关节疼痛,不伴骨质侵蚀、软骨破坏及关节畸形。肌肉受累,表现为肌痛和肌无力。
(7) 肾脏病变:肾活检几乎100%患者肾脏均有病理改变,狼疮肾炎对SLE预后影响甚大,肾衰竭是SLE的主要死亡原因。
(8) 心脏:约10%的患者可累及心肌,表现为心肌炎,也可累及心包及心内膜。
(9) 肺部表现:急性狼疮性肺炎、慢性狼疮性肺炎,可发展为肺间质纤维化。
(10) 消化系统:可出现急性腹膜炎、胰腺炎、胃肠炎及由于肠壁或肠系膜血管炎造成的胃肠道出血、坏死、穿孔、肠梗阻等。
(11) 血液系统:SLE常出现贫血、白细胞减少和血小板减少。贫血可能为慢性病贫血或背性贫血。
(12) 神经系统:约20%患者有神经系统损害,可累及神经系统任何部位,以脑受累最多见,称为狼疮脑病,提示病变活动病情危重,预后不良,表现为各种精神异常,癫痫发作
,甚至发生昏迷、外周神经病变等。