如何合理 使用抗菌药物？

合理使用抗感染药物是有基本原则的：在了解机体、病原体和药物之间相 互关系的基础上，有针对性地制订用药方案，达到安全、有效、经济地应用抗菌 药物。主要包括以下几个方面。(1)抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，非上述病原体 感染原则上不使用抗菌药物。(2)严格控制皮肤、黏膜等局部应用抗菌药物，最大限度地减少细菌耐药性 的产生。(3)及早确立病原学的诊断，确立正确的临床诊断是合理选用抗...

合理使用抗感染药物是有基本原则的：在了解机体、病原体和药物之间相 互关系的基础上，有针对性地制订用药方案，达到安全、有效、经济地应用抗菌 药物。主要包括以下几个方面。(1)抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，非上述病原体 感染原则上不使用抗菌药物。(2)严格控制皮肤、黏膜等局部应用抗菌药物，最大限度地减少细菌耐药性 的产生。(3)及早确立病原学的诊断，确立正确的临床诊断是合理选用抗菌药物的 先决条件。一般在实施抗感染治疗前，应送临床标本进行细菌培养和药敏试 验。病情不允许等待时，先依据患者病情、可能的病原体和本地区细菌耐药情 况等进行经验治疗，一旦获得培养结果时应依据15敏试验结果和患者情况调整用药方案。(4)对于阳性的培养结果要进行分析，区别真正的病原体、定植菌和污染 菌。病原体药敏试验结果确定后，一般应有针对性地选择窄谱抗菌药物进行 治疗。(5)选择有效的抗菌药物。按照抗菌药物的抗菌谱、作用特点、药代动力 学、不良反应等情况综合衡量，择优进行选择。(6)在选择抗菌药物治疗之前,均应了解患者的生理、病理和免疫状态，如 肝肾功能状况、老年人或新生儿或未成年人（18岁以下）患者、过敏体质者、免 疫缺陷者、妊娠及哺乳期患者等，视具体情况选择合适的抗菌药物，制订合理的 给药方案。