革兰阳性需氧菌引起的感染约占患者的85%,金色葡萄球菌占 67%,肺炎链球菌占3%,非A族,乙型溶血型链球菌占15%,表皮 葡萄球菌常见于人工关节感染。革兰阴性菌占老年患者感染的 18%,但亦有报告占30%,革兰阴性和厌氧菌感染亦更常见于肠道 外用药、宿主免疫受损、四肢有伤口及胃肠恶性肿瘤的患者。虽然在老年人中不常被考虑,但淋病奈瑟菌可引起游走性关节 炎、腱炎和急性单关节炎。这种形式的感染性关节炎较那些非淋球 菌感染所引起的损害轻。当老年人出现相应的临床特征时,应考虑 淋病奈瑟菌感染。虽然脓疱和斑点形皮损形式可见于2/3的播散性 淋球菌感染,但腱鞘炎才是最常见的临床表现。仅有25%的播散性 淋球菌感染滑液培养可呈阳性。其他致病因子,包括霉菌、病毒、螺旋体(莱姆病)、分枝杆菌及寄 生虫,据报道亦可引起脓毒性关节炎,但其过程常更隐伏。