喉结核是在“卷土重来”吗？

结核病是伴随人类历史最古老、最久远的疾病之 一。结核病人长期卧床，带菌的痰液需经喉部咳出， 因此，肺结核伴喉结核的病人比比皆是（患肺结核的 病人中30%〜40%有喉结核），而且，在抗结核药问世之前，喉结核的病死率高达70%。20世纪40年代以后，由于抗结核菌药物的发明，以及卡介苗的普遍接种，肺结核的感染率得以控制，喉结核也随着肺结核 的病例数下降而减少。但是，自从20世纪80年代 起，结核病又有增...

结核病是伴随人类历史最古老、最久远的疾病之 一。结核病人长期卧床，带菌的痰液需经喉部咳出， 因此，肺结核伴喉结核的病人比比皆是（患肺结核的 病人中30%〜40%有喉结核），而且，在抗结核药问世之前，喉结核的病死率高达70%。20世纪40年代以后，由于抗结核菌药物的发明，以及卡介苗的普遍接种，肺结核的感染率得以控制，喉结核也随着肺结核 的病例数下降而减少。但是，自从20世纪80年代 起，结核病又有增多的趋势，大有卷土重来之势。不 少报道指出，这与全球性的艾滋病增加有关。因为这 些病人免疫力低下，容易招致结核菌的感染。喉结核卷土重来之后，它的临床表现也与昔曰不 同，过去喉结核多发生在20〜30岁青年人中，而现在则 多发生于30〜50岁的中年男性。今天，大多数结核病 人的全身症状不明显，主要的症状是声音嘶哑，很少或 无严重的疼痛性吞咽困难。喉部检查时可以见到喉黏 膜局限性或弥漫性充血，水肿，形成肉芽肿或溃疡，但很少有苍白水肿，虫蚀性溃疡及软骨膜炎，容易误以为是 肿瘤或非特异性慢性炎症。