麻醉学家多年来使用的是Drip氏躯体状态量表,它将患者分为5 类:从I级(健康人)到V级(不论是否手术,预计将在24小时内死亡的 临终病人)。此量表对评价I、V级患者较为可靠,但对ILDKIV级水平 患者的可信度较差,更重要的是它没有将可控因素考虑在内。心脏危险指数,预计非心性手术后发生心脏事件的几率,是一种 最著名的预测方法。包括9个独立的心脏不良事件危险因素:第三心音(S3) 11分 颈静脉压升高 11分 最近6个月内有心肌梗死史 10分 心电图发现房性早搏或各种异位节律 7分心电图发现室性早搏超过5次/分7分 年龄超过70岁5分紧急手术4分 经胸、经腹或主动脉手术3分 全身状况和代谢较差或卧床不起3分随后的研究提示,1级低估了接受周围血管术患者发生心脏并发 症的危险性。并不需要记住这个记分系统,只需记住:年龄超过70 岁,且接受经腹、经胸或主动脉手术或具有最前5个因素中任何一个 患者的总分都为13分,就足以将这类患者归于危险性最高的两类。