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怎么预防产后羊水栓塞?
抢救在先,观察护理在后:在第1、第2产程中,如产妇出现咳嗽、呼吸急促、紫绀面色苍白等,首先考虑羊水栓塞的可能。特别是值夜班的护士发现上述症状后,应立即报告值班医生同时大流量吸氧,此时人手少,护士应镇静灵活,动作迅速敏捷,切不可惊慌失措。
平卧保暖避免搬动病人:羊水栓塞病人血压下降,肢体厥冷,如处理不当易使患者形成恶性循环。因此,应将病人平卧、保暖,就地抢救待病情好转后可搬动病人。 严密观察病情变化的动态变化,为抢救赢得时间:对产后病人的生命体征及恶露情况等应注意观察。如患者产后阴道流血为暗红色不凝血,考虑为迟发型羊水栓塞继发DIC,立即通知医生进行抢救。
加强心理护理使患者保持平衡心态:当发生羊水栓塞时,患者非常紧张和焦虑,此时安慰病人,做好思想工作,使病人保持平常心态非常重要。 保持静脉通道通畅:羊水栓塞往往出现脉搏细速,血压下降。因此因迅速建立2条静脉通道,一条作为扩容,另一条作为静脉给药准备。选择静脉应上肢大静脉血管为宜,因为上肢静脉离心脏近,药物可迅速进入机体发挥疗效。快速静脉滴入平衡液、低分子右旋糖酐等,直至血压恢复正常,方可减慢输液...
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加强心理护理使患者保持平衡心态:当发生羊水栓塞时,患者非常紧张和焦虑,此时安慰病人,做好思想工作,使病人保持平常心态非常重要。 保持静脉通道通畅:羊水栓塞往往出现脉搏细速,血压下降。因此因迅速建立2条静脉通道,一条作为扩容,另一条作为静脉给药准备。选择静脉应上肢大静脉血管为宜,因为上肢静脉离心脏近,药物可迅速进入机体发挥疗效。快速静脉滴入平衡液、低分子右旋糖酐等,直至血压恢复正常,方可减慢输液速度。扩容同时,及时、准确执行口头医嘱。