如何护理膝关节手术后的患者？

膝关节是人体主要的负重关节之一。膝关节的很多疾病如关节内骨折、韧带和半月板损伤、类风湿关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎、骨关节病、各类滑膜炎、肿瘤等均需行手术治疗。膝关节术后应注意做到以下护理：(1) 早期制动包括小腿皮肤牵引或石膏固定，目的在于减少术后因关节运动造成的疼痛及渗出增多。化脓性炎症及结核术后固定，有利于原发病灶的控制。如术后粘连或关节僵直不可避免时，可使其处于关节功能位，以最大限度...

膝关节是人体主要的负重关节之一。膝关节的很多疾病如关节内骨折、韧带和半月板损伤、类风湿关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎、骨关节病、各类滑膜炎、肿瘤等均需行手术治疗。膝关节术后应注意做到以下护理：(1) 早期制动包括小腿皮肤牵引或石膏固定，目的在于减少术后因关节运动造成的疼痛及渗出增多。化脓性炎症及结核术后固定，有利于原发病灶的控制。如术后粘连或关节僵直不可避免时，可使其处于关节功能位，以最大限度保留肢体功能，并防止关节周围发生病理性骨折。制动时因病因不同而异，如关节结核术后应制动6~8周，而半月板切除、人工膝关节置换术后1周即可功能练习。(2) 患肢抬髙30度，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，防止深静脉血栓形成。(3) 股四头肌收缩练习即在不改变关节位置的情况下，使股四头肌收缩，带动髌骨上下活动。应在术后早期进行，以增强股四头肌肌力，避免关节内粘连，保持关节稳定及屈伸功能。同时，通过肌肉收缩时静脉泵的作用，改善肢体血液循环，防止深部静脉血栓形成。股四头肌每天收缩次数应根据患者年龄、耐受力及手术种类而异，要小量渐增，以运动后无局部疼痛、肿胀或发生在几小时内即可缓解为好。(4) 被动关节活动器（CM) —般在术后2~3天即可应用，能防止关节内粘连，缩短术后康复时间。(5) 主动关节功能练习对人工膝关节置换、关节清理、骨折内固定术后，内固定牢靠者应在体力恢复、局部疼痛、肿胀缓解后进行。关节内炎症、结核等应在原发病控制后进行。疼痛严重或对疼痛比较敏感者，锻炼前可用小量镇痛药物或辅以理疗、按摩等。