1、用蓝墨水钢笔填写眉栏及页数。 2、白班用蓝墨水钢笔填写，中、夜班用红墨水钢笔填写。 3、记录时间为日/月，日在上，月在下，不写日、月二字。时间记录依24小时，如10：20；21：30.午夜12：00写作24：00，午夜十二时五分则写第二天的日期，为0：05. 4、T、P、R、BP不必写明单位，瞳孔栏内填写瞳孔的大小，单位为“mm”，仅记数字。 5、病情与处理栏内要用医学术语描述其症状、体征、处理、效果等。如果短时间内病情仅有1-2项变化者，可重点描述，余项可写同前或无变化。 6、每次测量记录后签全名。 7、要求书写整洁、清晰、及时、真实。
答：（一）记录内容 1．病情动态 生命体征、病情变化、症状、主诉等。 2．入出液量 入量：饮食种类及量、输液、输血、饮水量等。 出量：尿、粪便、呕吐物、...详情>>
