甲巯咪唑作用同丙硫氧嘧啶,但作用较丙基硫氧嘧啶强(剂量为丙基硫氧嘧啶的1/10,但效力为20倍),且奏效快而代谢慢,维持时间较长。不良反应发生率略低,常见皮疹、荨麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节或肌肉痛、红斑、脱发、头痛、嗜睡、水肿、肝功障碍、血小板计数减少、药物热。①结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进者、甲状腺癌者禁用。②过敏者禁用。③妊娠及哺乳期妇女慎用。④用于手术前准备,应加服大剂量碘剂。⑤一旦出现发热、流涕、白细胞缺乏、皮疹、剥脱性皮炎、过敏等不良反应时应即停药;偶见出血或凝血酶原缺乏,可加服维生素K。