阴 性 。抗 HBc-IgM,是 HBV感 染 的 早 期 抗 体 。急 性 乙 肝 患 者 ,于 HBV感 染 后 ALT异 常 达 高 峰 时 ,即 可 检 出 抗 HBc-IgM,阳 性 率 几 乎 为 1 0 0 % , 且 滴 度 较高 , 一 般 持 续 3 〜 6 个 月 逐 渐 下 降 至 转 阴 。 临 床 上 ,遇 有 HBsAg或 抗 HBs未 能 检出 的 急 性 乙 肝 患 者 ,仍 可 检 出 抗 HBc-IgM显 著 阳 性 。 因 此 ,抗 HBc-IgM既 是 HBV近 期 感 染 的 指 标 ,也 是 肝 内 HBV持 续 活 跃 复 制 的 指 标 ,并 提 示 血 液 有 传 染 性 。抗HBc-IgM从 阳 性 转 为 阴 性 时 ,预 示 急 性 乙 肝 康 复 。抗 HBc-IgM用 于 区 分 和 判 断 急性 和 慢 性 肝 炎 ,一 般 是 前 者 效 价 高 ,但 持 续 时 间 较 短 ;而 后 者 抗 HBc-IgM效 价 较 低 ,但 持 续 时 间 较 长 。