颈椎病手术较为复杂，所以术前除了做一般的准备（如检查心、肝、肺、肾功能）以外，还需做一些特殊准备，现分述如下：
（1）颈椎前路手术：前路手术一般需病人取平卧位并将肩部垫I高，头转向非手术侧，以利于术中显露病变部位。但由于颈椎病病人特有的病理机制，上述体位可使肥厚的黄韧带及突出的椎间盘加重对脊髓的压迫，使症状加重。所以，颈椎病前路手术需在术前7~10天让病人在护士的指导下练习这种体位，观察病人有无症状加重出现及病人耐受时间，寻求既不加重病情又能满足手术需要的体位。体位练习的方法是仰卧，将枕头放在肩背部，头后仰，颈部呈过伸位。训练由每日2次，每次15分钟，逐渐达到每日2次，每次2小时。训练后无特殊不适。除此之外，还应让病人自行将气管向中线推拉，以便适应术中牵拉气管的刺激，减少术后的反应及并发症。推拉气管的练习是用手并拢四指，将气管向左推或向右推（手术切口在右侧气管向左推，手术切口在左侧将气管向右推），每日1次，每次5~10分钟。
（2）颈椎后路手术：取俯卧位，且手术时间较长（单开门需1.5~2.0小时，双开门需2.5~3.0小时）。这种体位对习惯于平臣卜或侧卧位的病人来讲非常不舒服，且影响患者的呼吸。更重要的是这种体位使颈椎屈曲，同样使颈椎间盘和黄韧带加重对脊髄的刺激，也可使症状加重。所以为了减轻病人术后并发症，术前应让病人练习这种俯卧位，将枕头垫在前胸、颈屈曲位，做俯卧位及深呼吸的练习，每日2次，每次30~60分钟。并最好能坚持3~4小时，观察病人病情有无加重，寻求合适体位，既能满足手术需要，又不加重病情。
