正常成年人每天夜里排尿最多2次，很多人 夜里不排尿，这都是正常的。正常人在夜里的排尿量通常不 超过300 ~400毫升，仅相当于全天总尿量的1/3或1/4。如果睡眠时，排尿速率> 1毫升/小时/千克体重（大约是夜 间排尿量超过500毫升），就叫做夜尿多。夜尿多是不是病呢？这不能一概而论，必须具体情况具 体分析，有些人夜尿多是因为得了病，有些人夜尿多还不能 算病。但不管怎么说，老年人夜尿多常常是肾功能减退的一 个信号。要说清这个问题，我们必须从尿的产生谈起。大家知 道，我们喝得水，通过胃肠的吸收进人血管，融入血液，再 通过血液流动，把它运到肾脏。肾脏里有一种特殊的结构， 叫肾小球，它的作用就像一个过滤器，能把血液里大部分的 水都滤出来。肾小球下面连着一个弯弯曲曲的小管，叫肾小 管。滤出来的水流过肾小管时，又能把其中一部分有用的成 分和大部分水分重新吸收回血液，只剩下少部分没用的成分 和水分，通过输尿管流进膀胱，暂时储存，这就是尿液。人 人都有两个肾脏，每个肾脏里的肾小球和肾小管有100万 个。它们的活动程度反映了肾功能的情况。人到40岁的时 候，肾脏就开始走向衰老，肾脏重量以每年1%的速度开始 丢失，肾小球和肾小管相继发生退行性改变，数量开始减 少，穿过肾脏的血管也开始硬化，肾脏萎缩，肾功能开始减 退。从50岁起肾单位减少速度逐渐加快，对于65岁以上的 老年人来说，肾小管的退化尤为明显。80岁时健存肾单位 只有40岁时的一半。此时，肾小管不能有效地把肾小球滤 出的水再吸收到血液中，也就是尿的浓缩功能减退了，从而 出现昼夜排尿的规律紊乱，这就造成了老年人的夜尿频繁。一般来讲，老年人的肾功能随着年龄的增长而减退。年 龄越大，出现夜尿多的可能性就越大。不过，研究发现，人 的体质不同，情况也不尽相同：在65岁以上的老年人中， 有1 / 3的人肾功能和青年人是一样的，因此也就不会出现 夜尿多的情况。当然，老年人夜尿多并不只是肾功能减退一 种原因造成的，还有一些老年人的夜尿多是由于某些疾病造 成的，对此我们也不能掉以轻心。但无论什么原因，长期性夜尿多都应视为肾功能减退的表现。老年人如出现夜尿多 时，应保持足够的警偈，及时到医院检查。
