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老年人胃镜活检阴性能排除胃癌吗?
回答是否定的。有些类型胃癌行胃镜检查不一定能发现病变,如早期胃癌病灶很小,黏液腺癌以黏膜下浸润为主,较小的胃癌病灶(小于lcm),口服质子泵抑制射后,癌灶处黏膜假性愈合,胃镜均难以发现病灶。操作者水平也影响可疑病灶的发现,如取材表浅、取材不准,未能取到癌变部位。因此临床表现提示胃癌而胃镜活检阴性者,不能忽视,应定期密切随访复查胃镜,以明确诊断及时治疗。