加强词养管理，消除引起创伤的各种因素，减少创伤的发 生。一旦发生创伤要积极合理地治疗，争取第一期愈合或缩短第 二期愈合的时间。1。新鲜创的治疗。治疗原则是及时止血，防止继发损伤和感染，尽快作清创术，为创伤愈合创造良好条件。①止血。创内 弥漫性出血，可用压迫止血、填塞止血，'大的血管出血可用钳夹 止血、结扎止血，必要时局部或全身止血。
  ②清创围。创伤止血 后，用数层无菌纱布覆盖创面，除去创缘周围的被毛、凝血块、 泥土，用蘸上消毒液的纱布擦洗干净。要严防被毛、异物、污水 进人创内。用碘附消毒创围，乙醇脱碘。③清洗创伤。用生理盐 水、3%过氧化氢、0。 1%高锰酸钾、0。1%〜0。
  2%的新洁尔灭等消 毒液，反复冲洗创腔，直至清洁。④清创术。是用手术的方法， 扩大创口，切除挫灭坏死组织，消灭创囊〔凸壁，修整创缘、创 壁，使复杂的创伤变为简单创伤，力求使新鲜污染创变为近似手 术创，以利于创伤的愈合。清创时，应严格无菌操作，必要时可 施行局部或全身麻醉。
  清创术应在伤后立即进行，越早、越彻底 越好。手术完毕，用消毒液冲洗创腔，用消毒棉吸干消毒液。 ⑤创伤用药。对不需要清创和清创比较彻底的创伤，涂布抗生素 或磺胺类药物。对污染严重，又不能缝合的创伤，涂布1 : 9的 碘仿磺胺或1 : 9的碘仿硼酸粉。
  对组织损伤、污染严重，且清 创无法彻底的创伤，用高浓度的中性盐溶液灌注或引流，如硫呋溶液[硫酸镁（钠）20克]、10%〜20%的食盐溶液等。⑥创伤 缝合。清创比较彻底，创缘、创壁较整齐，施行全缝合；清创不 彻底，有感染可能时，施行部分缝合；有厌氧菌感染，组织缺 损、污染严重，不可缝合。
  ⑦创伤包扎。一般新鲜创，特别是四 肢下部的创伤，均应包扎，冬季注意防寒，夏季注意防蚊蝇。2。化脓创的治疗。治疗原则是，清除创内坏死组织、异物 和脓汁，加速炎性净化，保证脓汁、渗出液排出畅通，防止感染 扩大或转为全身感染。①清创围。同新鲜创。②冲洗创腔。
  用制 菌力较强的防腐消毒液或适当提高消毒液的浓度，冲洗创腔，除 去脓汁至干净为止。③外科处理。扩大创口，除去异物、坏死组 织，消除创囊、盲管，排出脓汁。创腔过大、过深，排液障碍 时，可作辅助切口。用消毒液反复冲洗，用消毒棉球吸干。④创 腔用药。
  急性期应选择具有抗菌，增强淋巴净化，降低渗透压， 促进酶类作用正常化和使组织消肿的药物灌注或引流。如10% 的食盐、硫酸钠、水杨酸钠溶液，奥立夫柯夫氏液（硫酸镁80 克、5%碘酊20毫升、碳酸钠4克、甘油280毫升、洋地黄叶浸 剂100毫升、蒸馏水80毫升）等。
  
  急性炎症减轻化脓症状缓和 时，可用碘仿蓖麻油（碘仿1克、蓖麻油100毫升，加碘酊成浓 茶色）、磺胺乳剂（氨苯磺胺5克、鱼肝油30毫升、蒸馏水65 毫升）等灌注。化脓创经上述处理后，一般进行开放性治疗。全 身疗法，根据需要，应用抗生素药物，控制感染或感染的扩散。