(1) 高血压,双下肢水肿:约80%患者收缩压和舒张压升高,通过合理的治疗后,血压可以下降或恢复正常。病程长者可出现心脏扩大、心功能不全。
(2) 精神症状:情绪不稳定、易冲动火眠、定向障碍。严重者可呈抑郁状态,个别病例可出现幻觉、幻想。经治疗后,一般精神症状可以很快消失,而抑郁症状则可持续数月至 2年,个别患者可能持续更长时间。
(3) 皮肤色素沉着:异位ACTH综合征患者多有明显色素沉着,有诊断意义。重症肾上腺皮质增生型患者皮肤色素也较深。
(4) 代谢障碍:大量皮质醇促进肝糖原异生,并有拮抗胰岛素的作用,减少外周组织对葡萄糖的利用,肝葡萄糖输出增加,引起糖耐量减低,部分患者出现类固醇性糖尿病。明显的低钾性碱中毒主要见于肾上腺皮质癌和异位ACTH综合征。部分患者因钠潴留而有水肿。病程久者出现骨质疏松,脊椎可发生压缩性畸形,身材变矮,有时呈佝偻、骨折,患儿生长发育受抑制。