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主动脉瓣钙化的成因及医治?心超检查刚知道主动脉瓣钙化。病因、危害及治疗
你好一)先天性主动脉瓣疾病 较常见者为双瓣叶畸形临床表现以主动脉瓣狭窄为主主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kPa(100mmHg).心电图表现为左心室高电压常伴有劳损.X线造影及超声检查常显示左心室腔较小心肌呈向心性肥厚.主动脉瓣狭窄严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全. 另一常见的先天性主动脉瓣病变为主动脉瓣叶脱垂产生主动脉瓣关闭不全这种畸形往往发生在较大的高位室间隔缺损...
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你好一)先天性主动脉瓣疾病 较常见者为双瓣叶畸形临床表现以主动脉瓣狭窄为主主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kPa(100mmHg).心电图表现为左心室高电压常伴有劳损.X线造影及超声检查常显示左心室腔较小心肌呈向心性肥厚.主动脉瓣狭窄严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全. 另一常见的先天性主动脉瓣病变为主动脉瓣叶脱垂产生主动脉瓣关闭不全这种畸形往往发生在较大的高位室间隔缺损或主动脉瓣窦动脉瘤破入右心室的病例.在较大的高位室缺病例其上方相应的瓣叶失去室间隔的依托心室舒张期瓣叶经由室缺向右心室内脱垂.而在瓦氏窦瘤破裂的病例相应的主动脉瓣叶则向左心室脱垂. 〃二)风湿性二尖瓣膜病中约有20%合并有主动脉瓣病变 在风湿性心脏病中单纯的动脉瓣病变较少见.主动脉瓣三片瓣叶都有纤维化增厚收缩硬变甚至钙化活动度甚差因此风湿性主动脉瓣病变往往为狭窄兼有关闭不全的双病变且病程较长心功能损害也较严重. 〃三)主动脉瓣退行性改变 主动脉瓣叶呈粘液样改变组织菲薄和半透明状不能耐受主动脉内舒张期压力而产生关闭不全.常见于梅毒性主动脉炎马凡氏综合征主动脉中层坏死老年性退行性改变和其他原因引起的升主动脉动脉瘤中.由于主动脉瓣呈严重关不全周围动脉的脉压明显增宽在血流动力学上左心室有重度容量性负荷加重因此左心室向左向下向后增大左心室造影和超声检查均显示左心室腔明显增大主动脉瓣重度反流.造影剂在左心室与升主动脉内来回流动停留时间较长不能迅速排空. 〃四)细菌性心内膜炎引致主动脉瓣病变细菌性心内膜炎常破坏主动脉瓣叶组织在瓣叶上产生赘生物穿孔或撕裂.因此临床上细菌性心内膜炎引起的主动脉瓣病变常表现为主动脉瓣关闭不全.由于病程较短血流动力学的改变急骤使左心室难以耐受突然增加的容量负荷.此外赘生物可能脱落而产生体循环动脉栓塞. 治疗建议最好到专业的心脏外科积极检查看看确诊后积极手术对症治疗.