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拇指多指畸形的手术要点有哪些?
拇指多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的要复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同情 况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的拇指。(1) 拟切除的多指如有主要神经血管束时,应仔细分离,切勿损伤, 予以保留;如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留拇指的相应位置。(2) X才位于掌指或指间关节囊内的多指切除时,应保留多指的关节 囊及軔带组织,用来修复拇指...
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拇指多指的解剖变异较大,其治疗往往比想象的要复杂得多,简单的切除往往带来畸形、关节不稳定与功能障碍,因此应根据不同情 况来决定手术方案。原则上保留外观较正常、功能较好的拇指。(1) 拟切除的多指如有主要神经血管束时,应仔细分离,切勿损伤, 予以保留;如有主要肌腱或内在肌止点时,也应移位到保留拇指的相应位置。(2) X才位于掌指或指间关节囊内的多指切除时,应保留多指的关节 囊及軔带组织,用来修复拇指关节囊,维持关节稳定性。当保留的拇指过于偏斜时,尚需在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨矫形术。