吲哚青绿（ICG)是一种最早用于心脏及肝脏功能诊断的染料，1972年由Flower等引入眼底荧光血管造影术。1. ICG的理化特性：ICG是一个三碳环的染料，水溶性，分 子量为775。98%可与血浆白蛋白结合，最大吸收光谱在790〜 805nm，均在近红外光谱范围内。2. 设备：基本设备应包括一台具有照相、录相、计算机处 理和存储的多功能系统。使用的激发滤光片具有能去除波长为 700~730nm的光线。使805nm的激发光通过，屏障滤光片能去 除波长为850〜lOOOnm的光线，使835nm的光线通过的滤光片组合。在发达国家，最多用于ICGA的设备是激光扫描检眼镜 (SLO)。SLO应用一聚焦的、暗的激光束扫描眼底，每次一个点。 反射光由光放大器接收，形成视网膜图像的激光扫描与形成电视图像电子扫描同步，得到点对点的高清晰度的连续影像。ICG用红外光作激发光源，近红外光能有效的穿透视网膜色素上皮和黄斑部的叶黄素，故被应用于脉络膜的血管造影。3. 临床应用：(1) 老年性黄斑变性（AMD):主要用于AMD的脉络膜新生血管膜的检查。临床上根据眼底镜及荧光眼底血管造影（FFA) 检查对新生血管膜的诊断一般不困难，但在有色素上皮脱离、大片出血渗出时可以影响对新生血管膜的观察。而且荧光素从新生 血管中很快渗漏，使新生血管膜的界限不能被很好的确定。緣光 光凝后的复发性新生血管膜与膜的界限不清晰，激光光凝覆盖不够有直接关系。Matsumoto等对FFA诊断有可疑新生血管膜的病人行ICGA检查发现在69.8%的病人有明确的新生血管膜，而 FFA明确新生血管膜的仅占21.7%。Wolf等对一组AMD伴有新 生血管膜患者进行光凝治疗后，用FFA及ICGA检查，结果FFA 发现3例仍有荧光渗漏，而ICGA发现8例仍有渗漏。(2) 眼内肿瘤：脉络膜黑色素瘤表现为荧光遮挡并且有肿瘤 自身血管的荧光充盈。视乳头黑色素细胞瘤也为早期荧光遮挡现 象，有的可见瘤体表层的肿瘤血管网。脉络膜血管瘤早期可清晰的看到粗大的肿瘤血管形态，呈进行性高荧光。脉络膜转移癌早 期充盈迟缓，随造影过程，肿瘤组织很快呈相互分离的小片状髙 荧光并很快融合，晚期弥漫的渗漏呈56高荧光。(3) 中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）：ICGA发现早 期黄斑部为低荧光，随着造影过程ICG可以通过色素上皮缺损区 渗漏到视网膜下间隙形成高荧光，被认为是脉络膜的循环障碍所 致。还有的作者发现中浆患者的脉络膜涡静脉解剖异常。(4) 视网膜玻璃膜疣：对视网膜玻璃膜疣进行ICGA检查发 现，老年人的玻璃膜疣部位有脉络膜的血流灌注的不足，显示低荧光。而年轻人的玻璃膜疣表现为高荧光，表明这两种玻璃疣的 发病机制不同。(5) 其它遗传性眼病：如视网膜色素变性，遗传性黄斑变 性，ICGA也显示脉络膜的充盈迟缓。随着技术设备的改进和完善，可以同步进行ICGA和FFA, 克服了 ICGA的图像解像度不很理想，尤其到造影晚期，而FFA 有着很好的图像解像度，能够进行准确的定位，两者的结合互相 弥补不足，尤其对视网膜下新生血管膜的定位有良好的效果。
