由于正常情况下,肾血流量占心输出量的20%至30%。肾血流量减少,有利于保证更需 氧器官(例如心脏、脑)的血流灌注。虽然短时间内肾血流减少可能对其他重要生命器官有益。但是,除非及时恢复有效肾血流量,否则将发生急性肾衰。因此,治疗的主要目标是重新 恢复或保持有效肾血流量,预防急性肾衰。多数MOFE合并的肾功能不全为肾前性,所以应保 持肾动脉血流量,特别在血压突然降低而不能维持肾血流量时,此时是否能保持已有衰老或损伤者的原有肾残存功能状态至关重要。应注意维持有效的循环血量、有效的胶体渗透压,维持 酸碱、电解质平衡。治疗的第二个目标是逆转少尿肾衰为非少尿肾衰。因为少尿肾衰的病死 率(50% )是非少尿肾衰(25% )的两倍。