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中山市工伤医疗费用赔偿所需材料有哪些?

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中山市工伤医疗费用赔偿所需材料有哪些?

中山市工伤医疗费用赔偿所需材料有哪些?

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    2017-09-14 12:03:21
  •   (1)《中山市工伤医疗费用报销申请表》;
      (2)《中山市工伤保险医疗费用汇总表》;
      (3)《中山市工伤保险医疗费用张贴表》;
      (4)批准在统筹地区以外医疗机构治疗工伤的,须提供《市外转诊审批表》(医院出具)或《中山市工伤职工市外转院转诊申请表》(需现场填写)原件及复印件;
      (5)《认定工伤决定书》原件及复印件;
      (6)继续治疗的需提供《继续治疗确认书》原件及复印件;
      (7)旧伤复发的需提供《旧伤复发确认书》原件及复印件;
      (8)《工伤康复确认书》或确认康复的相关文书的原件及复印件(报销康复治疗费所需资料);
      (9)《中山市工伤职工配置(更换)辅助器具申请表》或《中山市劳动能力鉴定委员会康复(辅助)器具确认书》原件及复印件(报销辅助器具费所需资料);
      (10)医疗机构收费收据(发票)原件(用人单位或工伤职工另有用途请事先自行复印);
      (11)住院的提供出院小结或出院记录复印件;门诊提供病历或疾病证明书复印件;门诊检查的需要提供各项检查报告单复印件(包括B超、X光、CT、核磁共震等);
      (12)医疗费用明细清单复印件(包括住院及门诊);
      (13)工伤职工身份证原件及复印件(需正反面复印);。
      

    w***

    2017-09-14 12:03:21

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