高血压高血压已被公认为是脑血管病最危险的因素。高血压对脑的损害主要是通过对脑血管的损害和压力本身所引起。脑小动脉和微动脉在长期高压作用下，发生机械性扩张，造成微小动脉瘤或动脉壁的坏死，在此基础上，体力活动，精神激动或用力咳嗽、排便等因素作用使血压突然升高，血管破裂引起脑出血。长期高血压作用于脑部较大的血管，促进动脉粥样硬化的发生和发展。动脉粥样硬化, 致使管腔狭窄，引起脑缺血，进一步发展即形成脑血管堵塞，脑血栓形成，患者突然失语、偏瘫、偏身麻木等。(2)动脉硬化正常情况下，血管有一定的弹性和分布，当血流量小时血管会收缩而变细，或者依脏器需要血流量发生变化。动脉硬化就是正常柔软而有弹性的动脉由于弹性减弱而变硬了，随着岁月的流逝，就有可能发生堵塞或破裂。其中以脑动脉硬化最常见。(3)糖尿病据报道，约胃0%~30%的脑血管病患者患有糖尿病。糖尿病患者由于调节血糖的胰岛素水平异常而使糖、脂肪和蛋白质代谢发生紊乱，从而促进动脉粥样硬化的形成。同时，这类病人的血液常呈高凝状态，黏稠度高，血小板功能改变，这些都是形成缺血性脑血管病的因素，这与临床发现糖尿病患者更易发生脑梗塞，而较少发生脑出血相符合。(4)风心病，冠心病风湿性心脏病时，心房易形成附壁血栓，当血栓从心脏脱落后，随血液栓子入脑的几率最高，从而形成脑栓塞。长期的风湿性心脏病心可致心功能不全，使心脏排血量下降，从而使脑血流量下降，血流缓慢，诱发缺血性冠心病可引起心排血量减少及心律失常，致心腔内形成附壁血栓，附壁血栓脱落时，可诱发缺血性脑血管疾病。在临床工作中，有时可见心脑同时卒中者，或先发生脑血管病，因全身应激反应而发生急性心肌梗死。
