胎儿先天性心脏病可分为三类:
(1) 无分流类。左、右两侧无分流,无紫绀,如肺动脉口狭窄,主动
脉狭窄,主动脉缩窄,原发性肺动脉扩张,原发性肺动脉高压或右位 心等。
(2) 左至右分流类。在左、右心腔或主、肺动脉间有异常通道,左 侧压力高于右侧,左侧动脉血通过异常通道进入右侧静脉中——左向 右分流,如心房间隔缺损,心室间隔缺损,动脉导管未闭,主肺动脉隔缺 损,部分肺静脉畸形引流,瓦氏(Valsalva)窦动脉瘤破人右心。一般无 紫绀,若在晚期发生肺动脉高压,有双向或右到左分流时,则出现紫绀, 又叫晚期紫绀型。
(3) 右至左分流类。右心腔或肺动脉内压力异常增高,血流通过 异常通道流人左心腔或主动脉。一般出生后不久即有紫绀。
胎儿先天性心脏病一般取决于畸形的类型和严重程度,有些经手 术可得到矫正,一般无分流类或者左到右分流类,均可通过手术矫正, 预后较佳;右至左分流或复合畸形者、病情较重者,应争取早日手术,轻
者可选择手术时机,以10岁左右为佳。