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心脏再同步治疗的适应证是什么?

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心脏再同步治疗的适应证是什么?

心脏再同步治疗的适应证是什么?

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    2016-03-29 13:56:22
  •   ⑴I类适应证
    1)	缺血性和非缺血性心肌病。
    2)	经过充分的药物治疗,NYHA心功能分级仍在HI级或不用卧床的IV级患者。
    3)	窦性心律。
    4)	左心室射血分数≤35%。
    5)	左室舒张末期内径≥55mm。
    6)	心电图左束支传导阻滞,QRS波时限≥120毫秒,伴有心脏运动不同步。
       ⑵Ⅱa类适应证 1) 经充分的药物治疗后,心功能恢复至NYHAⅡ级,其他条件符合Ⅰ类适应证。 2) 慢性心房纤颤患者,其他条件符合Ⅰ类适应证,其中心率偏快者可行房室结消融,以最大限度起搏心室。 ⑶Ⅲb类适应证 1) 符合常规心脏起搏适应证并心脏起搏依赖的,伴有器质性心脏病或心脏功能Ⅲ级以上。
      
       2) 常规心脏起搏并起搏依赖的,经起搏治疗后出现心脏扩大并心功能Ⅲ级以上的,也可以称之起搏器心肌病。 3) QRS波<120毫秒,符合其他Ⅰ类适应证的条件,经超声心动图或组织多普勒检查,符合下列不同步条件任意两条者:①左心室射血前时间>140毫秒;②左心室激动延迟,左心室激动较右心室激动延迟>40毫秒;③左心室后外侧壁激动延迟。

    為***

    2016-03-29 13:56:22

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