心脏再同步治疗适应证有哪些？

根据2002年ACC/AHA/NASPE及大规模临床试验得出的结论，心脏再同步治疗 (CRT)治疗的适应证主要包括原发性或缺血性心肌病；药物难治性心力衰竭；左心室射血分数（LVEF) ≤35%;左心室舒张末内径（LVEDD) ≥55mm;心功能（NYHA分级）Ⅲ- IV级；6分钟步行距离＜450m;合理最大用药包括ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮 受体阻滞剂；室壁活动不协调，QRS>1...

根据2002年ACC/AHA/NASPE及大规模临床试验得出的结论，心脏再同步治疗 (CRT)治疗的适应证主要包括原发性或缺血性心肌病；药物难治性心力衰竭；左心室射血分数（LVEF) ≤35%;左心室舒张末内径（LVEDD) ≥55mm;心功能（NYHA分级）Ⅲ- IV级；6分钟步行距离＜450m;合理最大用药包括ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮 受体阻滞剂；室壁活动不协调，QRS>130毫秒。但CRT是治疗CHF的新方法，越来越多 的大规模多中心临床实验证明CRT的安全性、有效性，但是远期疗效如何、能否降低患者 的死亡率、延长患者的寿命、对Ⅱ级心功能不全是否需预防性CRT治疗、伴慢性心房颤动 的电-机械不同步的慢性心力衰竭、CRT治疗后QRS不窄对疗效的影响、左心室起搏导线置 人进一步改进等问题尚需进一步长期观察与研究。