诊断肱骨小头骨折时常与肱骨外髁骨折混淆,两者的鉴别尤为重要,治疗也截然不同。肱骨外髁骨折常造成肱尺关节不稳定,肱骨小头骨折只影响关节面,形成一个关节内骨片,但肘关节的稳定性仍能保持。
肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离,骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁骨折。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺,借助于软骨连成一体,因此该部较薄弱。通常暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂,为肱骨外髁骨折。但有时外力作用可使整个肱骨远端骨骺分离。
另外本病还需与肱骨骨干骨折相鉴别,X线检查可资鉴别。