造成尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)有好几 种不同的亚型,常见的是6、11、16、18及33型。 其中有的仅引起上皮细胞的良性增生,为HPV6型、 11型,称为低度危险型(低危型),有的可引起上皮 细胞的恶性增生,如HPV11、16型,称为高度危险 型(高危型)。引起尖锐湿疣的病毒绝大部分为 HPV6型及11型,它们造成外阴、肛周的疣赘状增 生。HPV16型及18型的感染较为少见,有的学者经 研究发现,HPV16及18型感染所造成的上皮增生不 是成疣赘状,而是成斑块状或斑片状,尤其是发生在 女性宫颈的感染。以3%冰醋酸液外涂宫颈,HPV16 型及18型感染的区域成为白色的斑。宫颈上皮受到 高危型HPV感染后在经过多年、数十年后可发展成 癌。对宫颈癌患者切除下来的癌组织作检查,约 90%以上可发现有HPV的感染。当然,宫颈癌的发 生是一个复杂的过程,很可能是多因素刺激的结果, 但HPV在上皮细胞内寄生,复制过程中,它的DNA可以整合到人上皮细胞的核心物质DNA中,以致使基因发生突变导致细胞的恶性增生是宫颈癌发 生的因素之一。高危型HPV的感染也可以使一些最初呈良性增生的尖锐湿疣在数年后发生癌变,医学上 称为鲍温样丘疹病的就是发生在外阴部的一个原位 癌。鲍温样丘疹病可见于男性或女性的外阴部,为褐 色或褐黑色扁平的丘疹,单发或多发,一般无自觉不 适,但这是一个癌前期病变,如不治疗,慢慢可演变 成皮肤癌,因此应积极治疗。