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对骨折伤员应该如何急救?

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对骨折伤员应该如何急救?

对骨折伤员应该如何急救?

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    2016-10-31 16:07:07
  •   突发性事件很容易造成人员伤害,比如缺腿断臂、 浑身青肿、脊椎骨折。若有更严重伤势急待处理,可以 先不固定伤骨。但在搬移前应先固定包扎,随后再完成 治疗。骨折一般分为两种类型,为外骨折和内骨折。外 骨折是指断骨可能会刺破皮肤,有明显的伤口。这种情 况容易引起病菌感染,使治疗变得更加困难。
      在夹板固 定前要把断骨复位,断肢摆直,这一定很痛。如果伤员 已经昏迷,可以直接完成。内骨折是指断骨没有刺穿皮 肤或裸露在外。触动受伤部位时,即使外施轻微压力, 也会一触即痛。内出血进人组织以后,会引起肿胀,随 后出现青紫斑或失去血色。移动伤肢,伤员会痛苦大叫。
      (1)对于骨折可用固定的方法急救。固定整条断肢, 用绳子吊起断臂。为了增加固定的稳定性,在没有夹板 的情况下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之 间空隙部位填充衬垫,使得伤肢处于合适的位置。在断 肢上下及邻近关节之间用柔软结实的材料绑牢扎紧。
      所 有的绳结应位于同一边,平结会便于检查伤口。悬吊材 料以三角形绷带最为理想,布料、腰带等在紧急时也可 使用。不能用绑绳直接捆扎伤口,或者让绳结压住伤肢。 按时检查血液循环是否通畅。如果发现手指变青或发白, 说明吊带与布条可能绑扎过紧了。(2)肘部以下骨折。
      用悬带将伤臂吊于肩上。从肘 部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止 滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。(3)肘部骨折。肘部弯曲,用狭长吊带支持。上臂 与胸部捆扎在一起,阻止上臂摆动。检查脉搏,确保血 液循环。如果摸不到脉搏跳动,可稍稍将臂部放直,观 察能否恢复。
      如果断肘僵直,别硬要弄弯它。用加垫的 夹板将它竖直固定,用吊带将断臂绑在腰部。(4)上臂骨折。从肩到肘用加垫的夹板固定。腕部 用窄带吊于颈部。(5)肩胛骨骨折。用吊带支撑受伤部位重量,用绷带将臂部与胸部固定。(6)锁骨骨折。用吊带支撑受伤部位重量,用绷带 将臂部与胸部固定。
      (7)下肢骨折。需用“八”字形绷带将足踝与双腿 都捆扎起来,这样可以防止断肢翻转或缩短。(8)髋部或大腿骨折。将一块夹板放于腿部内侧, 另一块更长的夹板放于伤肢外侧,由胯部至足踝部,用 绷绳捆扎固定。如果没有夹板,可在两腿之间夹上衬垫、 折叠的毛毯或衣物都可以,伤肢绑扎固定于对称的另一 条腿上。
      (9)膝部骨折。如果伤腿僵直,将夹板置于腿后, 膝部加垫。如果有条件,用冰块冷敷膝部。如果伤腿 弯曲,不要强行拉直,可将双腿并拢,腿之间加垫,绷 带扎牢。如果不能得到及时的医疗援助,那么应尽可能 将伤腿绑直。(10)小腿骨折。从膝上部开始固定夹板,或者在 双腿间加垫、捆绑。
      (11)足部或踝部骨折。通常不用夹板,抬高足部 以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛毯包裹踝部及足。踝部 以上绑扎两圈,足部绑扎一圈。另外,如果没出现伤口, 可以不必脱鞋,以起到固定作用。伤员足部不能负重。(12)骨盆骨折。表现为腹股沟或下腹部疼痛。
      膝 部及踝部分别绑扎,腿部弯曲处垫上枕垫,整个身体固 定于平台上,担架、门板或桌面等都可以。分别于肩部、 腰部及踝部绑扎牢靠。在两腿之间加垫,足、踝、膝和 大腿之间分别用绷带绑扎固定,用两根更长的绷带绑扎 骨盆部。(13 )颅骨骨折。症状表现为血液或淡黄色黏液从 眼鼻处渗出。
      伤员应放置于恢复位,渗液面朝下,允许 黏液流出来,这样就不会压迫大脑皮层。仔细检查确保 伤员能否正常呼吸。完全式固定包扎,尽可能让伤员舒 服一些。(14)脊椎骨折。如果伤员颈背部疼痛,而且下肢 可能失去感觉,应判断是否是脊椎骨折。轻轻触动伤员 肢体,察看有无感觉;要求患者按指示运动手指及脚趾。
       如果没有希望获得医疗援助,此处又很安全,要求患者 静静躺卧。用合适的物品,例如行李或垫石支在身体左右, 防止头部或躯体摆动。(15)颈椎骨折。怀疑颈椎发生骨折时,必须用适 当材料围住颈部,阻止晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、 车坐垫等材料都可以,折叠成宽约10 ~ 14厘米的带状物, 根据伤者从胸骨至下颌部的距离,朝向面部的一侧要折叠得宽一些,围住颈部,用布带或鞋带系好。
      防止颈椎 骨折产生更严重的后果。同时,将伤员肩部及髋部绑扎 牢固,用柔软有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。 用宽松的绷带绑扎双膝及双腿,全身固定。尽快寻求医 疗救助。

    笑***

    2016-10-31 16:07:07

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