葡萄胎为什么要多次刮宫？

正常胚胎的胎盘绒毛只有一团，检查吸出物中如有像棉絮团样的绒毛，就可以知道确实已经将胚胎全部取出来了。葡萄胎有数不清的水泡，这些内容物一次很难弄干净，而且，过长时间地清理子宫内容物会增加术中出血，对患者并不利。所以，大多数人都主张第一次将绝大部分内容物吸干净，过1周后待子宫收缩宫腔变小一些、子宫壁坚硬些，再进行刮宫。如之后仍有出血时，可做2~3次或多次刮宫。总之，只要病情需要就应该做，而不主张一次吸...

正常胚胎的胎盘绒毛只有一团，检查吸出物中如有像棉絮团样的绒毛，就可以知道确实已经将胚胎全部取出来了。葡萄胎有数不清的水泡，这些内容物一次很难弄干净，而且，过长时间地清理子宫内容物会增加术中出血，对患者并不利。所以，大多数人都主张第一次将绝大部分内容物吸干净，过1周后待子宫收缩宫腔变小一些、子宫壁坚硬些，再进行刮宫。如之后仍有出血时，可做2~3次或多次刮宫。总之，只要病情需要就应该做，而不主张一次吸干净就结束。假如不再进行第二次清理会有什么危害呢？如果宫腔内还残留有小水泡并可能继续生长，就会影响子宫收缩，还随时有发生大出血的危险。而且，残留的组织有5%~10%可转变为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌。因此，在葡萄胎诊断确定之后，即或宫腔内容物已经弄干净不再出血，也应该至少再随访两年，患者需定期到医院检查尿妊娠试验及血中绒毛膜促性腺激素放射免疫测定，并注意内诊检查卵巢是否出现黄素囊肿和子宫大小有无变化，必要时还需注意观察阴道和肺部有无转移病灶。