人体感染结核菌或患结核病时,绝大多数对结核菌素试验呈阳性或强阳性反应,但有少数感染结核菌甚至患活动性结核病时,结核菌素试验仍然阴性,这种缺乏变态反应的结核病称为无变应性结核,临床少见。其原因有结核菌素试验技术误差、结核菌素试剂效价降低、医生结果判断错误、急性传染病后、重症结核病、恶性肿瘤、免疫抑制疗法、营养不良、结节病、非结核分枝杆菌感染或非结核分枝杆菌病、免疫缺陷、变态反应前期、月经期、妊娠期、哺乳期、老年人等,因此,不能根据结核菌素试验阴性而轻易否定结核病的诊断,应结合痰涂片及培养、结核抗体联合检测、活检、抗结核治疗效果等方法综合判定。