下述诸因素可以抑制结核病的变态反应,使结素试验阴性。
(1) 结素试验的技术误差:如结素试液的剂量不足,注射过深,判定反应结果不准确。
(2) 结素试液效价降低:如日光照射,注射器与玻璃瓶的吸附作用。
(3) 急性传染病后:如患麻疹、风疹、流感、百日咳、猩红热后,变态反应受抑制。
(4) 接种疫苗后:如接种麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、伤寒疫苗后,变态反应受抑制。
(5) 重症结核病:如血行结核、结脑、粟粒性肺结核。
(6) 恶性肿瘤:恶性肿瘤患者免疫功能降低,变态反应受抑制。
(7) 免疫功能抑制疗法:使用免疫抑制剂,如激素、抗癌药物、放射治疗、全身麻醉后。
(8) 营养不良与恶液质:使细胞免疫功能与细胞变态反应降低。
(9) 结节病:86%的结节病结素试验阴性。
(10) 非结核分支杆菌感染或非结核分支杆菌病:结核分支杆菌与非结核分支杆菌之间 存在共同抗原,对结素试验可呈现交叉反应,但非结核分支杆菌对结素试验呈低敏感反应, 结素试验常呈阴性。
(11) 免疫缺陷病:原发或继发性免疫缺陷病(AIDS)。
(12) 变态反应前期:感染结核后8 ~ 12周机体才产生变态反应,在变态反应产生前期, 结素试验为阴性。
(13) 年龄:免疫反应与变态反应和年龄呈反比,年龄越大,免疫与变态反应越低,老 年人结素试验常呈阴性。
(14)妇女三期:妇女月经期、妊娠期与哺乳期,结素试验暂时阴性。