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对非专科医生学习乙肝基本知识有什么意义?

对非专科医生学习乙肝基本知识有什么意义?
郭*** | 2017-02-06 13:24:00

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2017-02-06 13:43:00
握*** |2017-02-06 13:43:00 50 2 评论

对非专科医生学习乙肝基本知识的意义如下:

(1)学习乙肝知识是为全社会防治乙肝作贡献的需要:我们的 党和政府十分重视乙肝的防治工作,在2006年2月出台的《2006 〜2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》(以下简称《防治规划》) 中特别强调要加强宣传教育,增强全民乙肝防治意识,形成全社会 防治乙肝的氛围。并对广大医务人员和公众掌握乙型肝炎的知识 程度提出了新的要求,尤其是城市各社区、企事业...

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对非专科医生学习乙肝基本知识的意义如下:

(1)学习乙肝知识是为全社会防治乙肝作贡献的需要:我们的 党和政府十分重视乙肝的防治工作,在2006年2月出台的《2006 〜2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划》(以下简称《防治规划》) 中特别强调要加强宣传教育,增强全民乙肝防治意识,形成全社会 防治乙肝的氛围。并对广大医务人员和公众掌握乙型肝炎的知识 程度提出了新的要求,尤其是城市各社区、企事业单位,农村各乡 镇,特别是少医缺药的贫困山区的医疗卫生单位,目前还不可能配 备有防治乙肝的专科医生,当这些全科医生遇到了乙肝疑似病例 时,如果具有乙肝基本知识,他们一方面可作出必要的常规处理, 提出方案;另一方面可不失时机地嘱咐患者及其家属转专科医院 做进一步的检查和治疗。

但是,在我国目前全科医生中,懂乙肝流行状况和防治常识 的,在上述这些地区和单位实在少得可怜,即便是城市和县级以上 等级的正规医院中的非专科医生中,懂乙肝流行防治知识的也是 寥寥无几。据《北京青年报》记者付东红2006年12月15日采访 北京大学医学部庄辉院士时,他所讲的:“根据中国肝炎基金会不 久前完成的一项调査表明,我国非专科医生中,只有34%的人比较充分了解我国乙型肝炎的流行和防治常识。”可见,我国非专科 医生学习乙肝科普知识,进行继续教育,拓宽知识面,也是时代的 要求。

(2)学习乙肝知识是接诊乙肝患者不发生误诊、误导的需要: 在综合性医院的非专科医生如不懂得一些乙肝知识,就会误诊误 治。这样的例子并不少见。最能说明问题的是下面这个实例。

2006年5月常州新闻媒体报道了我每周二下午配合常州第 三人民医院副院长、著名防治肝病专家、《得了乙肝怎么办》内部准 印本的主审吴国详主任医师进行专家门诊时,开展赠书答疑活动 期间,一位企业领导干部专门去三院要这本书,当获悉该书已赠完 时,他通过各种途径与我电话联系上后,我问了他是否得了乙肝要 此书,他讲他的一个亲戚、25岁小伙子,本来今年要结婚的,结果 体检肝功能不正常,丙氨酸转氨酶700多、黄疽上百,还有转肽酶 等都明显超过正常范围,而且还是“大三阳”,在中医院一位关系好 的名中医那里看的,一直吃中成药,恢复得很好、很快。听说你那 本书写得通俗实用,无论如何得要一本。我一方面满足了他要书 的要求,另一方面特别提醒他,一定要到传染病医院去就诊,进一 步査HBV-DNA等,他讲男青年爱面子,又快要结婚了,害怕去传 染病医院,被人看见会遭歧视,还瞒着单位天天去上班。我再三提 醒他,他吃的中成药大都是保肝降酶药,治标不治本,肝功熊暂时 正常是靠保肝降酶药硬压下来的,病毒在体内复制,在一定条件 下,丙氨酸转氨酶等指标还会反弹。果然不出我所料,他第三次复 査肝功能各项指标基本上都回到了原来发病时水平,而且7-谷氨 酸转肽酶(GGT)及甲胎蛋白(AFP)都升高了,原来的中医也不敢 接诊了,他找到我要我推荐去三院找我书上提到的“双髙”之一、著 名肝病防治专家周胜生主任中医师就诊。周主任根据其肝功能和 病毒指标都很高,“大三阳”,乙肝病毒-脱氧核糖核酸(HBV- DNA)>2X106拷贝/毫升,立即用以拉米夫定抗病毒为主的综合性治疗,2周后HBV-DNA转阴(<103拷贝/毫升),其他指标也 大有改善。这位企业领导感激万分,一天拿一个1000元的红包 给周主任,被周主任婉言谢绝了,他又打电话告诉我,怎么办,他不 肯收,我过意不去啊。我讲你不必去害人家,医院有明文规定医生 不准收病人红包,不能明知故犯,“君子报恩十年不晚”。
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