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梅毒对心血管系统有哪些损害?

梅毒对心血管系统有哪些损害?
敢*** | 2016-08-17 16:23:34

全部答案(共1个回答)

    2016-08-17 17:20:34
  • 未经治疗的病人到晚期约10%可以发生心血管梅毒。尸检中50%晚期梅毒有心血管病变,其中85%〜90%为梅毒性主动脉炎。发病多在原发感染15 ~30年后,自广泛使用青霉素以来, 梅毒性心血管疾病相对减少。心血管梅毒发生机制:早期梅毒时,螺旋体进人血管至主动脉壁,升主动脉淋巴组织较多,因此病变部位多数位于该部,螺 旋体罕有侵犯心肌或心内膜者。螺旋体引起主动脉壁自营血管闭锁性动脉炎,造成管腔狭窄或阻塞,...

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    未经治疗的病人到晚期约10%可以发生心血管梅毒。尸检中50%晚期梅毒有心血管病变,其中85%〜90%为梅毒性主动脉炎。发病多在原发感染15 ~30年后,自广泛使用青霉素以来, 梅毒性心血管疾病相对减少。心血管梅毒发生机制:早期梅毒时,螺旋体进人血管至主动脉壁,升主动脉淋巴组织较多,因此病变部位多数位于该部,螺 旋体罕有侵犯心肌或心内膜者。螺旋体引起主动脉壁自营血管闭锁性动脉炎,造成管腔狭窄或阻塞,使主动脉壁中层肌纤维及弹 力纤维发生渐进性坏死,形成瘢痕,主动脉壁失去弹性,出现主 动脉扩张,部分病例因管壁变薄,受血流冲击形成“动脉瘤”, 常伴有动脉粥样硬化或纤维钙化。病变也可侵及动脉瓣区。因主动脉环中层弹力纤维断裂,使主动脉环扩大,瓣膜交界处分开, 形成主动脉闭锁不全。病变也可引起冠状动脉口狭窄甚至阻塞。(1)梅毒性单纯主动脉炎主要为胸骨后不适或有钝痛、 剧痛,类似心绞痛。常在劳动时或夜间发作。可有阵发性呼吸困难。常于睡眠时突发。X线检查可有阳性发现。(2)梅毒性主动脉瓣关闭不全常与梅毒性主动脉瘤并发。 严重时可发生充血性心力衰竭,导致死亡。(3)梅毒性主动脉瘤多发生于升主动脉及主动脉弓部, 瘤呈梭形,可有压迫症状,严重者血管瘤可突然发生破裂,导致 病人立即死亡。除临床症状外,X线检查可以做出诊断。(4)冠状动脉口狭窄或阻塞冠状动脉供血不足,引起心绞痛,为阵发性。少数可致局部心肌坏死,极少因心力衰竭而死亡。少数病例可发生猝死。(5)心肌树胶肿:非常少见。
    笑*** | 2016-08-17 17:20:34 79 24 评论
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