如何判断有无活动性出血？

由于消化道出血为间歇性，对于每个新患者都应确定有无活动性出血，以决定治疗措施。一次出血后黑便持续天数受患者排便次数的影响，如每日排便1次，约3日后粪便色泽恢复正常。因此，不能从有无黑便来判断出血是否停止。活动性出血特点如下。(1) 反复呕血，或黑便次数增多，伴有肠鸣音亢进。(2) 周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血，中心静脉压仍有波动，稍有稳定又...

由于消化道出血为间歇性，对于每个新患者都应确定有无活动性出血，以决定治疗措施。一次出血后黑便持续天数受患者排便次数的影响，如每日排便1次，约3日后粪便色泽恢复正常。因此，不能从有无黑便来判断出血是否停止。活动性出血特点如下。(1) 反复呕血，或黑便次数增多，伴有肠鸣音亢进。(2) 周围循环衰竭的表现经补液输血而血容量未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血，中心静脉压仍有波动，稍有稳定又再下降。(3) 红细胞计数、血红蛋白测定与血细胞比容继续下降，网织细胞计数持续升高。(4) 补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次升高。(5) 如不能确定，可插胃管观察，或行急诊内镜检查。