风湿热经过一个阶段的治疗以后疾病的活动性有所降低,对于迁延型、亚临床型的特殊患者,风湿热活动性的确定对诊断、指导治疗和判断预后均有很重要的意义。判断步骤和方法:①近期有无上呼吸道链球菌感染;②病史和体检发现轻症关节炎或关节痛;③有无发热;④检查有无心脏炎的存在;⑤注意有无心功能减退;⑥实验室指标:如红细胞沉降率 (血沉)增快、C反应蛋白增高提示病情活动,循环免疫复合物(CIC)也能反映风湿活动性,如有条件应测定抗心肌抗体和外周血淋巴细胞促凝血活性(PCA)试验;⑦对可能存在风湿活动的患者进行抗风湿治疗2周,如病情改善,提示有风湿活动。