如何诊断原发性胆汁性肝硬化？

诊断原发性胆汁性肝硬化(1)针对血清碱性磷酸酶升高且无其他解释（B超检查胆道系统正常）者，需检测抗线粒体抗体（AMA)。(2)如果出现胆汁淤积的生化改变〔碱性磷酸酶、7-谷氨酰转肽酶(GT)升高〕且无其他解释，同时AMA為1:40,则基本可诊断为本病。(3)如果血清AMA為1:40,但血清碱性磷酸酶正常，则应每年复查。(4)针对血清碱性磷酸酶升高且无其他解释（B超检査胆道系统正常）者，若血清AMA...

诊断原发性胆汁性肝硬化(1)针对血清碱性磷酸酶升高且无其他解释（B超检查胆道系统正常）者，需检测抗线粒体抗体（AMA)。(2)如果出现胆汁淤积的生化改变〔碱性磷酸酶、7-谷氨酰转肽酶(GT)升高〕且无其他解释，同时AMA為1:40,则基本可诊断为本病。(3)如果血清AMA為1:40,但血清碱性磷酸酶正常，则应每年复查。(4)针对血清碱性磷酸酶升高且无其他解释（B超检査胆道系统正常）者，若血清AMA阴性，需做抗核抗体、抗平滑肌抗体及免疫球蛋白检查，同时应做肝活检。针对同时具有原发性胆汁肝硬化（AIX升高2倍以上，AMA阳性，肝脏出现胆管损害）和自身免疫性肝炎〔丙氨酸氨基转移酶（ALT)升高5倍以上，血清免疫球蛋白G(IgG)升高2倍以上或ASM阳性，肝脏出现中度以上碎屑样坏死〕，两者主要特点各在2个以上者，应诊断为原发性胆汁性肝硬化。