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膝蓋受??做過半月板關?鏡手的朋友?教!

● 患者性别:女
● 患者年龄:52
● 详细病情及咨询目的:于2007年5月9日被一辆电动三轮车刮倒,双膝重重的跪在马路上,经医院检查说骨头没有受伤,且自身感觉良好,就没有重视,正好忙于其它事情没有休息,8月份以来越发感觉疼痛,就上南京军区第八二医院做了磁共振,报告单内容如下:
 
检查项目:膝关节MRI扫描
检查记录:
左侧膝关节:DUAL/SAG STIR/LONGTE/COR T2W/FFE/SAG 
检查所见
左侧膝关节在位,胫骨内后侧骨皮质下见条状异常信号,质子像及T2WI 呈高信号,关节面光整、关节软骨信号正常。前后交叉韧带走行信号正常。内侧半月板内见条状高信号,外侧半月板形态信号正常,内外侧侧副韧带走行信号正常。股四头肌肌腱及膑韧带走行信号及附着点正常。关节内见少量液体信号。
印象
1、  左侧膝关节内侧半月板变形(II度);
2、  左侧膝关节关节少量积液;
3、  左侧胫骨内后侧异常信号,建议CT扫描。
 
后经中医所开中药熏蒸膝盖,但效果不佳,後服用過<愈伤灵胶囊><复方氯唑沙宗片><复方夏天元>,膝盖?過半年多,平路行走?行,上下?翘菥吞弁吹囊?r候神经疼痛,上沿至股部,下沿至脚底。後?硪苍?用過?滋灬?灸,不過發生紅腫就停止了,現在很茫然,想到手術,可是年齡和身體素質的原因,下不了?Q心!

?各位??兔Γo點意?和建議,各方面的都行,謝謝了!



风*** | 2007-12-05 08:41:04

好评回答

2007-12-05 10:24:04
1*** |2007-12-05 10:24:04 59 6 评论
膝盖内侧半月板11度变形,主要还是内侧副韧带损伤,一般都需要做手术才可以恢复和缓解的。半月板受损11度一般来说,仅仅吃药和针灸是无法真正改变的。既然医生建议需要继续CT扫描,应该遵医嘱继续检查,根据医生的建议决定是否手术。

半月板膝关节内侧副韧带损伤可导致关节其它韧带继发性松弛,造成关节更加不稳,形成恶性循环,造成其他性质的功能紊乱,远期还可继发骨性关节炎 等。膝关节内侧副韧带松弛为临床上比...

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膝盖内侧半月板11度变形,主要还是内侧副韧带损伤,一般都需要做手术才可以恢复和缓解的。半月板受损11度一般来说,仅仅吃药和针灸是无法真正改变的。既然医生建议需要继续CT扫描,应该遵医嘱继续检查,根据医生的建议决定是否手术。

半月板膝关节内侧副韧带损伤可导致关节其它韧带继发性松弛,造成关节更加不稳,形成恶性循环,造成其他性质的功能紊乱,远期还可继发骨性关节炎 等。膝关节内侧副韧带松弛为临床上比较常见的陈旧性膝关节损伤,并且膝关节容易再次受伤。膝关节内侧副韧带松弛是一种严重的膝关节陈旧性损伤,是直接或间接暴力作用于膝关节而导致的内侧副韧带损伤。如果误诊或未采取适当的治疗,只是休息或简单的药敷或石膏固定,损伤的内侧副韧带在被拉长的状态下愈合,使膝关节内侧结构松弛。继而导致韧带对胫骨的制导和限制作用功能缺失,出现膝关节不稳定、骨性关节炎,严重时还会出现致残。

个人建议,继续做相关检查,遵医嘱治疗,如果需要手术,一般她的身体没有其它不良疾患影响,这种手术的风险并不是很大,但要尽早治疗。不要再自行用药。

祝:早日康复!
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其他答案(共2个回答)

    2007-12-05 22:17:57
  • 由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。日久会继发创伤性关节炎,症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。 
    
    膝关节镜下半月板手术是目前所推举的手术方法。该手术创伤小,不仅可以明确诊断,还可以判断破裂的半月板的范围和性质,决定手术方法。同时还可以处理关节内半月板损伤继发的滑膜、软骨病变和其他病变。根据...

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    由于半月板只在靠近滑膜的部分有血液供应,一旦损伤,很难自行愈合。服药、打针、贴膏药或理疗,只能暂时缓解症状,无根治效果。日久会继发创伤性关节炎,症状更加严重。所以半月板损伤应引起重视,考虑手术治疗。 
    
    膝关节镜下半月板手术是目前所推举的手术方法。该手术创伤小,不仅可以明确诊断,还可以判断破裂的半月板的范围和性质,决定手术方法。同时还可以处理关节内半月板损伤继发的滑膜、软骨病变和其他病变。根据损伤情况可行半月板缝合,半月板部分切除,半月板全切。但由于半月板结构在膝关节内的重要性,因此半月板修复缝合术对于保存半月板的功能有着重要的作用,是目前推崇的手术方法。配合完善的半月板缝合术后康复计划,可使患者早日康复。 
    
    手术一定要住院进行,住院时间,如为无术后配套康复的医院,一般在1周左右。我院在术后三天开始术后康复功能训练,以达到更好恢复患肢功能,一般住院在2周余。 
    北京地区规定术中所用的刨刀头,等离子刀头等一次性手术器械不可重复使用,所以手术费用较高,在8000到10000左右。但如果采取半月板缝合,由于有线缝合,半月板箭,半月板锚等缝合器的区别,价格差异很大,各种缝合器价格均在3000~4000余/个,所以价格就贵了,但缝合半月板后角操作时操作危险减小,不易触碰到后方血管神经。 
    
    我是国家体育总局体育医院运动创伤外科医生,如有需要可与我联系。这手术对我们来说是普通的常规手术。
    
    附上我们正准备出版的运动损伤书中,半月板的部分,不过是未修改稿,可能有个别错字,另外由于有限制不能超过200k,所以图片删去了,请见谅。 
    
     
    y*** | 2007-12-05 22:17:57 50 8 评论
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  • 2007-12-05 09:06:22
  • 如此专业的问题,在这里很难解决,因为这里没有骨科专家.
    我建议你去上海复旦大学附属华山医院骨科就诊,咨询专家意见.
    上海华山医院骨科简介
    [基本概况]
    30年代由任延桂教授及前任院长李鸿儒教授创建。1949年骨科床位10余张,在全国及市内具有一定的影响。1951年开始成立骨科教研组,1952年教研组与中山医院合并,有教授1名、副教授2名、讲师主治医生3名,床位共90张,1955年再次调整后...

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    如此专业的问题,在这里很难解决,因为这里没有骨科专家.
    我建议你去上海复旦大学附属华山医院骨科就诊,咨询专家意见.
    上海华山医院骨科简介
    [基本概况]
    30年代由任延桂教授及前任院长李鸿儒教授创建。1949年骨科床位10余张,在全国及市内具有一定的影响。1951年开始成立骨科教研组,1952年教研组与中山医院合并,有教授1名、副教授2名、讲师主治医生3名,床位共90张,1955年再次调整后回本院,有教授1名、副教授1名、讲师主治医生3名,床位62张。此后有副教授1名、讲师2名、住院医生2名支援新疆医学院、重庆医学院的骨科建设工作。 
    1960年在李鸿儒教授的支持下,杨东岳教授开展了手外科工作(目前已成立独立科室)。十年动乱后,于1978年恢复骨科教研组,有教授1名、讲师2名、住院医生4名,床位44只、1981年,骨科分专业组为:骨病、创伤及足外科至今。 
    李鸿儒教授是我院骨科创始人之一,博土研究生的导师,上海骨科三位元老之一,德高望重,业务上造诣很深,桃李满天下。1978年以来,已培养博士研究生5名,硕士研究生8名,完成质量较高的论文。并且他还于1957-1984年期间担任华山医院院长。1997年病逝。
       
    [科室特色]
    1958年开展了脊柱结核前入路病灶清除术,1967年在国内首次开展人工颈椎置换术获得卫生部重大科技成果奖;1970年起开展颈椎前路手术和脊柱骨折的前路减压术,80年代开展脊柱侧弯矫形术。现在腰椎间盘突出症手术及颈椎病前、后入路手术已普遍开展,脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、外伤性脊髓空洞症以及脊柱畸形的矫正术、脊柱骨折的复位内固定手术也广泛开展。 
    为了赶上国际同科专业的发展,1981年初成立了足外科(国内尚未见有类似专业),开展改良的姆外翻矫形术、跟踝关节融合术和路痛手术治疗、以及下肢的神经损伤及多种矫形手术。此外,该科已能全面开展进口或国产的全髓、全膝置换手术、关节镜下手术,各种关节成形术及多种类型的内固定手术。 
    除承担历年在校生骨科教学外,平均每年培训进修医生4名,80年代后开始与中山医院联合举办全国骨科进修医生学习班,每年一期,现已是第十五期。培养的进修学员遍布全国2O余省市,并大多成为当地的专业骨干。 
    该科50年代自己研制的二刃钉、V形钉应用临床,克服了当时内固定材料缺乏的困难,70年代参加了国产梅花钉的研制并应用于临床,80年代研制硅胶内固定,已在临床上应用。 
    现有教授5名、副教授2名、主治医生5名、住院医生6名、博士研究生5名、硕士研究生4名。骨病、创伤、足外科床位各20张。 
    
    j*** | 2007-12-05 09:06:22 53 9 评论
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