如何早期发现骨肿瘤？

任何年龄的人都可发生骨肿瘤，原发性骨肿瘤占全部肿瘤的1%，其中1/3为恶性肿瘤。对于恶性骨肿瘤，早期发现及诊断是十分重要的。

恶性骨肿瘤早期症状常为患部疼痛，开始时轻而间歇，渐加重至不能忍受，夜间更显著，可影响睡眠。疼痛症状通常位于关节外，这与关节炎的疼痛位于关节内是不同的。无痛性肿块往往是良性肿瘤。假如肿块在短期内迅速增大，说明恶性变可能性大。

诊断骨肿瘤最简便有用的方法是X线摄片。根据...

任何年龄的人都可发生骨肿瘤，原发性骨肿瘤占全部肿瘤的1%，其中1/3为恶性肿瘤。对于恶性骨肿瘤，早期发现及诊断是十分重要的。

恶性骨肿瘤早期症状常为患部疼痛，开始时轻而间歇，渐加重至不能忍受，夜间更显著，可影响睡眠。疼痛症状通常位于关节外，这与关节炎的疼痛位于关节内是不同的。无痛性肿块往往是良性肿瘤。假如肿块在短期内迅速增大，说明恶性变可能性大。

诊断骨肿瘤最简便有用的方法是X线摄片。根据X线片，可大致判断肿瘤的良恶性。但骨质破坏通常须肿瘤直径超过5厘米才能在X线片上显示出来，故绝不可根据X线检查的一次阴性报告而草率地认为无病变。

此外，实验室检查可进一步完善诊断依据，有时更可了解骨肿瘤的进展情况。例如：骨肉瘤患者的碱性磷酸酶水平可增高；如果骨肉瘤患者经手术后，碱性磷酸酶水平减至正常范围又复升高，说明肿瘤局部复发或已有转移性病灶存在。当前列腺癌发生骨转移时，酸性磷酸酶水平显著增高。多发性骨髓瘤患者血钙和血磷水平均有轻度升高，部分人尿液中有本周氏蛋白，血清总蛋白（尤其球蛋白）显著增高。

一般来说，通过一份质量好的X线平片，有80%的把握可以初步诊断骨肿瘤，且可大致判断肿瘤的良恶性。但有些病例还需行进一步检查，如CT或MRI(磁共振）检查。

CT是一种非侵袭性的检查方法，能收集有关肿瘤的密度、体积及液体等三维立体信息，在鉴别良恶性及转移性肿瘤方面优于X线摄片。

MRI具有较高的软组织分辨率，无骨性伪影，直接多方向切层，能看出髓内病灶、软组织浸润范围以及肿瘤与血管、神经、脊髓的关系，可提供X线平片、CT所不能达到的诊断价值。