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无痛分娩

  • 催产对孩子有影响吗  我准备用无痛分娩,但是医院告诉我他们的麻醉师非常忙,需要预约,因此只能在预约好麻醉师后,对我进行催产,以配合麻醉师的时间,请问这种情况下的催产对孩子有没有严重的不良影响?   谢谢!

      如果没有到预产期,提前催产要慎重考虑,要检查胎儿的成熟情况。如果已经到了预产期,催产是可以的。正常分娩也是可以考虑的,只要是有决心和爱心做母亲的人,又没有特殊情况,分娩痛是可以忍受的。

  • 常用无痛分娩的方法是什么呢?

    经皮神经电刺激(TENS): 神经刺激早在古代已成为一种有效的镇痛方法,那时运用按压穴位或针灸来达到目的,现代神经刺激应用电刺激,包括各种分娩镇痛仪。分娩镇痛时,电极一般放置于背部,刺激频率和强度逐渐调节至取得最大镇痛效果。 全身使用阿片类药物: 哌替啶是最常用镇痛药,肌注起效缓慢,作用也较弱,同一部位反复注射还可影响生物利用度。静脉注射起效快,而且不存在生物利用度问题,一般每2-5分钟给计划量的20%直至取得满意效果,然后镇痛维持,可由患者自控镇痛(PCA)。

  • 无痛分娩真的可以无痛吗?

    “无痛分娩”在医学上称为分娩镇痛,是利用药物麻醉及其他的方法来减少或解除产妇的痛苦,同时不影响产程进展。如果你对疼痛很敏感、临产前精神高度紧张,或患有某种合并症的话,就可以考虑选择这种方式。无痛分娩毕竟是一种药物性减痛方式,对有些产妇而言,可能出现手术时低血压、发抖的副作用,手术时给予较多的水分就可克服。此外,如果产妇属于骨盆胎头不对称的特殊情况,麻醉之后,子宫收缩的力量降低,反而需要另外给予催产素以维持产程的进度。还有许多研究指出,无痛分娩也会影响宝宝出生后寻乳、含乳、吸乳的反应,增加产妇哺乳的困难。

  • 任何产妇都适合无痛分娩吗?

    产妇需接受产科和麻醉科医生的检查、评估,由医生共同决定是否可采取无痛分娩(如有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史,应及时告诉医生)。只要无产科阴道分娩禁忌症:如无骨盆异常、无头盆不称、无胎儿窘迫等;无麻醉禁忌症:如无脊柱畸形、产妇背部无皮肤感染,无严重腰椎间盘突出、无凝血功能障碍、无严重高血压等,产妇出于自愿都可选择椎管内分娩镇痛。

  • 无痛分娩主要有几种?

    无痛分娩主要有:1) 药物镇痛主要是用麻醉药物镇痛。临床上常用的方法一般是硬膜外 阻滞镇痛(麻药注射)等,在覆盖脊椎外围的地方,置入一透明小软管,将适量浓度的局部麻醉药及止痛剂注射到此处;此处是负责传导产痛的微细纤 维神经,麻醉可防止痛觉传递至中枢,使准妈妈不会感到疼痛。此法虽将微 细痛觉神经阻断,却不影响较大神经的功能,故准妈妈下肢仍可自由移动, 并可感觉较为不痛的子宫收缩。药物镇痛可起到镇静、安眠、减轻惧怕及焦 急心理的作用。一般临床中常用的镇痛药物有安定、杜冷丁等药物。这类药 物有一定的副作用,能不用时最好不用,尤其是胎宝宝临近娩出前3 -4小时 内,以免影响宫缩和抑制新生儿呼吸,造成新生儿窒息。2) 吸入式镇痛又称“笑气镇痛”。笑气(N2O)是目前使用最广的吸入性镇痛药物。其优点是作用时间快,吸入后数秒钟即起作用,无创伤,不良反应少。缺点是让人头晕、烦躁、恶心,注意吸入笑气量不可过多。无痛分娩能减轻准妈妈分娩时的恐惧与产后的疲倦,让准妈妈在最需要休息、时间最长的第一产程得到休养,到了最后的分娩关头就更有力量了。

  • 关于无痛分娩我们需要了解什么?

    来自西方的无痛分娩对我们“生孩子哪有不痛”的传统观念无疑是很大的冲击。早在18世纪就已经在英国(英国维多利亚女王)尝试的无痛分娩技术逐渐成熟,西方国家的无痛分娩已经相当普及。   据一项调查显示,英、美以及东南亚等国家要求无痛分娩的产妇占30%,另有30%不要求用药物,只有30%的产妇需要剖腹产(一般是有指征的)。而我 们国家的剖腹产率近年来居高不下,已高达40%~70%,而正常的剖腹产率应该只有20%~30%。如此高的数字来自人们对生育疼痛的恐惧。  实际上目前我国让产妇享受无痛分娩已不成问题。今年28岁的连女士是无痛分娩的受益者之一,提起生孩子的“往事”她很愿意“回首”:起初想无痛分娩肯定是减轻痛苦的,也咨询过不少人,了解一下对孩子有没有影响,家里人也没什么意见。临产时很痛,一阵比一阵厉害,宫口开了三指时医生给用了药,大约只有2分多钟的时间就不痛了,我真是没想到见效那么快。然后自己下地走到产房,躺到产床上该用劲时还知道用劲,就是没有了疼痛,2小时后孩子就娩出了,孩子很正常。   分娩不想伴有痛苦  “十月怀胎,一朝分娩”带给准妈妈的大概都是既有迎接新生命的兴奋,也有对疼痛的恐惧。尤其在第二产程中,子宫收缩的强度和频度不断增加,产妇的疼痛感也越来越强……这些感觉是通过神经传送到脊髓,进一步被传递到大脑的反应。   据了解,预测分娩疼痛持续多长时间是很困难的。可能从几小时到十几小时或更长,个体差异很大。因此,有不少产妇由于惧怕疼痛放弃了自然分娩而要求剖腹产。   医学界已有定论,疼痛会对人体产生方方面面的影响。尤其是严重的疼痛,对产妇的生理和心理都造成不同程度的损害,并且通过母体影响到胎儿。据有关统计,大约有90%左右的产妇在分娩过程中会有恐惧感,这大多来自于疼痛,分娩时的疼痛可使产妇过度紧张,导致换气过度,造成呼吸性碱中毒,令母体血红蛋白释氧量下降,影响胎盘供氧;疼痛还会让产妇大呼小叫,体力消耗过多,氧摄入量不足,导致代谢性酸中毒,使胎儿宫内缺氧,发生胎儿窘迫。   另外,当人体受到伤害性刺激如组织损伤、疼痛、恐惧焦虑等情绪变化时,会释放一种叫儿茶酚胺的物质。它可以提高人体应付上述伤害性刺激的能力。比如增加心率,提高血压,使肌肉、神经系统反应更快,但它对人体的作用是有利也有弊的。分娩时儿茶酚胺的增多很少对处于正常情况下的产妇和胎儿产生好处,儿茶酚胺的增多减弱子宫收缩的协调性。不协调宫缩意味着宫颈扩张速度减慢,产程延长。所以从18世纪以来医学家就一直在寻找一种能让产妇轻松迎接新生命的方法。   无痛分娩——谨慎才安全   许多研究证明了,实施硬膜外镇痛和腰麻的联合麻醉使无痛分娩成为现实,使产妇的呼吸恢复到正常模式。产妇放松了,宫缩更加有效,产痛对胎儿的不利影响大大减轻,新生儿在产前就得到更多的血液、氧气供应。无痛分娩在国外已经开展了几十年,近年来在我国的广州、大连、上海、北京等地也开始推广。  据有多年临床经验的朝阳医院妇产科副主任于莎莎介绍,自今年2月朝阳医院妇产科和麻醉科联合开展无痛分娩以来,剖腹产率有不同程度的下降。实际上剖腹产对大人、孩子都是不利的,产妇术后可能出现的并发症有粘连、损伤、子宫内膜异位、产后出血以及慢性盆腔炎等等,而且缺乏产道自然挤压过程的孩子出生后可能会出现呼吸系统的疾病,长大后还可能会有定向障碍和多动症现象。  所以无痛分娩就是帮助准妈妈们渡过“难关”。据朝阳医院麻醉科主任岳云介绍,当产妇出现阵痛,宫口开到三指时,产妇就可以用医生调制好的麻醉药安全剂量,自控止痛泵持续小剂量泵入麻药,以缓解疼痛。除此之外,也可运用松弛和呼吸的技巧控制疼痛的方法。  友谊医院妇产科主任医师靳家玉教授建议,待产妇和丈夫要参加孕妇学校的学习,学会运用助产动作,比如松弛运动训练,包括让孕妇身体的某一部位有意识的紧张和放松。深呼吸有助于产妇松弛,可在宫缩开始和结束时运用;快速、浅表呼吸在宫缩高峰时运用……产妇和丈夫在妊娠期要经常、定期地练习松弛和呼吸技巧,分娩发生后,丈夫就能随时协助。按摩也有助于产妇放松,这在国外很流行。自然分娩法常常有助于减少镇痛药或麻醉剂的需要。  更多的人担心无痛分娩对孩子健康有无影响。非常详尽的研究证实,腰麻和硬膜外联合麻醉对产妇和胎儿是安全的。但是这需要准确的判断、特殊的技术、相应的预防措施和治疗手段。这也是为什么需要有资格、有经验的麻醉医生的原因。和以往常用的镇痛方法相比,分娩镇痛的药物要少得多。这些药物被直接送到镇痛部位,只需以往药物的几十分之一,但一定要到正规的大医院“享用”。

  • 无痛分娩是怎么打针的?

    子宫口开到四指之后,往医生会往腰部脊椎打针,插入一个管子。针是相对比较长比较粗的,怕针的妈妈们最好在注射的时候闭上眼睛哦。麻药针打进去之后,五分钟后就不痛了,然后隔一会之后药劲过去了,就再打一点,就这样不断往脊椎里推麻药进去。  椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。麻醉医师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,由产妇根据疼痛的程度自我控制给药(麻醉医师已经设定好了每小时的限量,不必担心用药过量),镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。  在给产妇施行分娩镇痛麻醉时,要考虑不影响产程和胎儿安全的原则下,通过严格地给予镇痛药物,不影响子宫规律性收缩,即可阻断分娩时的痛觉神经传递,从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的,把分娩疼痛降到最低,但保留子宫收缩和有轻微痛感。  目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

  • 耳穴电脑无痛分娩仪有何效果呢?

    将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定在产妇的耳蜗口,通过耳膜自动选穴,仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于不是神经阻滞,所以存在镇痛不全的问题,只是把疼痛级别降低,达到产妇能够耐受的程度。

  • 无痛分娩对产妇有哪些风险呢?

    虽然无痛分娩对宝宝是没有什么不利的影响,但对准妈妈来说,则需要承担一定的风险。张医师解释,无痛分娩是有风险的,无痛分娩的一般并发症有低血压和较轻微的头痛,但严重威胁生命的并发症比较少见。常见的不良反应主要表现在对产程和胎盘血供的影响。因此,整个分娩过程需要妇产科医生与麻醉科医生共同监测产妇情况。   虽然无痛分娩是一种麻醉技术的应用,产妇要承担一定的麻醉风险,但无痛分娩的麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/10或更少,因此它的风险比剖宫产要小。

  • 无痛分娩针的使用有哪些需要注意的?

    一般医生会建议在第一产程到第二产程阶段开始使用,也就是子宫开口开到3指的时候在进行使用,在实施之前一定要和麻醉师,妇产科医医生沟通清楚。 事实上身为两个孩子的妈妈,我认为自然生产并没有那么可怕,这是一种顺其自然的过程,只要加大信心,多配合产科医生的指导进行分娩的就可以了。 此外,建议准妈们日常一定要适当的增加运动,特别是对于下肢方面的运动,以我的经验就是产前多散步,适当做些家务要比整天呆在家里不动生产时所要承受的痛苦要少得多。

  • 可以通过催眠实施无痛分娩?

    伊朗医学专家近期通过采用催眠技术在德黑兰成功实施了无痛分娩手术。医生在实施此次剖腹产手术之中,没有使用任何镇痛药物。患者在催眠师的催眠下进入深度睡眠状态,从而在分娩过程中完全感受不到任何痛苦。根据专家意见,这中催眠分娩的技术也能在自然分娩中使用。哈达伊医生表示,在此次剖腹产手术中,患者心跳、血压和供氧情况一切正常,没有出现任何危险信号。

  • 无痛分娩真的一点痛苦都没有?哪些孕妇适宜或不适宜无痛分娩?什么叫“无痛分娩”?

    说是说无痛,其实除非剖宫产全身麻醉(当然那会导致事后痛),所有这些"无痛分娩"只会减轻分娩时的疼痛. 我当时分娩医生让我吸一种气体,他们称"仙桃乐",具体学名我不清楚.在宫缩程度加剧时用,一直到小孩快出生时停止(因为这时候你要配合使劲).人感觉飘飘然的,看什么景象都像在看电影,好像跟自己无关似的.疼痛感比较轻微,但是能感觉到身体各部分器官所受的压力. 是否适宜要请教医生.

  • 关于无痛分娩何为无痛分娩,有无付作用?另外,我现怀孕36周,B超结果双顶径92MM,股骨67MM,胎盘2级,是正常?

      1、无痛分娩的历史,50年代以来,硬膜外阻滞醉用于分娩镇痛,90年代以后相继应用了药物镇痛、气体吸入性镇痛等方法,相信医生会把副作用减少到最低限度。2、正常怀孕36周胎儿B超值:1、双顶径8.81±0.57cm,股骨长度6.95±0.47cm,胎盘:II级,您宝宝正常。

  • 精神预防性无痛分娩是什么意思呢?

      研究表明,产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态,会引起体内一系列神经内分泌的反应,使肾上腺皮质激素、皮质醇、儿茶酚胺、内啡呔等与疼痛相关的物质浓度增高,疼痛的反应加剧。因此,在20世纪50年代,由前苏联最先开创了精神预防性无痛分娩,内容包括孕期的产前教育、锻炼助产动作,以及在各个产程给予指导、精神鼓励和支持。就陪产而言,目前有丈夫及其他亲人陪产,助产士一对一陪产,以及有过生育经历的志愿者导乐陪产的方式。   实施陪产,可以使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支持,从而使产程缩短,产后出血量减少,对疼痛的耐受能力增强,新生儿窒息的发生率下降。

  • 无痛分娩有哪些方式呢?

    我们通常所说的无痛分娩,在医学上其实叫做分娩镇痛。是用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至使之消失。目前通常使用的分娩镇痛方法有两种:一种方法是药物性的,是应用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,这种就是我们现在所说的无痛分娩。另一种方法是非药物性的,是通过产前训练、指导子宫收缩时的呼吸等来减轻产痛;分娩时按摩疼痛部位或利用中医针灸等方法,也能在不同程度上缓解分娩时的疼痛,这也属于非药物性分娩镇痛。

  • 无痛分娩适合所有准妈妈吗?

    无痛分娩,在医学上其实叫做分娩镇痛。 就是用各种方法使分娩时的疼痛减轻,甚至消失。医院普遍采用麻醉药或镇痛药来达到镇痛效果,临床上常用的方法一般是硬膜外阻滞镇痛(麻药注射)等。无痛分娩能减轻产妇分娩时的恐惧与产后的疲倦,让产妇在最需要休息、时间最长的第一产程得到休养生息,到了最后的分娩关头就更有力量了。

  • 产妇出现哪些状况不适合用无痛分娩?

    1.有凝血功能问题。 2.背后打针处有感染发炎现象。 3.无法配合医生指示摆位。 4.产妇或胎儿状况不稳定,如产前大出血,胎儿窘迫等状况。

  • 无痛分娩药可能会影响母乳喂养吗?

    专家给你做了个详细产检分析: 归纳如下:1. 血液常规:检查红血球、白血球、血小板、 ABO血型、Rh血型; 2. 梅毒检查:一般孕妇罹患的梅毒大都是潜伏性的,并无自觉症状。但病原会经过胎盘感染胎儿,造成流产、早产、先天性梅毒。 3. 肝炎检查:若为乙型肝炎带原者,于生产时便会透过血液感染婴儿,使之成为肝炎带原者。另外,妊娠期合并病毒性肝炎,可造成早产、流产或胎儿死亡。 4. 麻疹抗体检查:会造成先天性心脏病,白内障,腰椎间盘突出,发育不良,甚至死产,流产。 5. 尿糖检查:检查有没有糖尿病。 6. 尿蛋白测量:检查母亲泌尿系统。 7. 超声波检查:可在八周,二十周及预产期前做。八周可确定胎儿著床位置,有没有子宫外孕?确定预产期;二十周可检查胎儿结构。预产期前,评估胎儿大小、胎盘、子宫情况。 8. 绒毛采检(妊娠8-10周),羊膜穿刺(妊娠16-20周),检查染色体,必要时可做代谢检查,分子遗传学检查,可发现葡萄胎的生成。 专家提示:因为造成胎儿异常的原因很多,有些还查不出原因,有些原因尚无适当的检查方式,一定要按期做正规的产前检查,可防止妊娠意外的发生。有高危险的孕妇,要请教医师,做更进一步的特殊检查。

  • 无痛分娩真的不痛吗?

    疼痛是个人主观感受,因人而异。在美国进行无痛分娩过程中,大约在给药10分钟后,分娩的妈妈就感觉不到子宫收缩的剧烈疼痛了,有的能感觉到的疼痛就好似来月经时轻微的腰痛,直至分娩结束。根据数据统计,有85%的母亲做完无痛分娩后完全不痛,12%的母亲有适当程度的缓解。

  • :无痛分娩真的“无痛”吗?

    怀胎十月一朝分娩,不管用什么方法都很难做到绝对不痛。无痛分娩的无痛也只是相对的,因为分娩时用的麻醉剂用量很小,所以产妇仍然能感觉到宫缩的存在。无痛分娩只是设法让疼痛变得可以忍受一些而已。其实,准妈妈的精神状态若处于紧张、恐惧、焦虑、信心不足之中,也会增加对疼痛的敏感度,因此,准妈妈做好精神上的准备,也是减轻疼痛感的一个好方法。

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