胰腺常识中胰高糖素瘤的治疗方法育哪些？

本病的治疗包括手术、化疗、肿瘤血管栓塞、生长抑素的 应用，以及营养支持等。其中手术切除是本病最理想的根治 手段，即使姑息性切除也可改善患者症状，提髙生活质量。肿瘤切除后皮损症状明显好转，2周内一般基本消退。当病人出现典型皮炎表现及糖尿病且伴有血浆中胰髙 血糖素升髙时，应髙度怀疑此病。此时，即使未能明确定位 诊断也应进行手术探査。术式可根据肿瘤在胰腺中的位置、病情及有无转移而定。这种肿瘤大多位于胰体...

本病的治疗包括手术、化疗、肿瘤血管栓塞、生长抑素的 应用，以及营养支持等。其中手术切除是本病最理想的根治 手段，即使姑息性切除也可改善患者症状，提髙生活质量。肿瘤切除后皮损症状明显好转，2周内一般基本消退。当病人出现典型皮炎表现及糖尿病且伴有血浆中胰髙 血糖素升髙时，应髙度怀疑此病。此时，即使未能明确定位 诊断也应进行手术探査。术式可根据肿瘤在胰腺中的位置、病情及有无转移而定。这种肿瘤大多位于胰体尾部。若术 中发现肿瘤尚局限，可连同脾脏做胰体尾部切除术。少数位于胰头颈的肿瘤，可做胰十二指肠切除术或胰腺次全切除 术。对已有转移者，如果原发肿瘤局限能切除时，应尽量切除原发肿瘤，以提髙病人的生活质量，延长生存期。当行肿 瘤全部切除术后，所有的临床症状均可明显改善。有的病人在术后几年又复发或出现肝转移。这种肿瘤生长慢，对化学 药物敏感，应用后可使症状减轻，血浆胰高血糖素有所下降， 比较有效的药物是链脲霉素，剂量为每日1.5克/平方米体 表面积，共6周，生长抑素类似物善得定亦可使病人的皮疹 好转，血浆胰高血糖素降低，消瘦、腹泻等症状好转。术后也 应辅助化疗，5 氟尿嘧啶、链肽霉素和氮烯咪胺等为有效的 化疗药物，具体用量同以前介绍的量。有人报告苯妥英钠也 有抑制胰髙血糖素的作用，可作为辅助治疗。对肝脏有转移病灶者，还可采用动脉插管栓塞治疗，对于局部皮损处理可 适当应用生长抑素，长期静脉输注氨基酸及口服葡萄糖酸锌可改善症状。