产后恶露不净是以胎盘娩出后,胞宫内的余血浊液持续20天以上仍淋漓不净为主要临床表现的产科病证。妇女分娩后阴道仍然会有分泌物排出,这些分泌物称为“恶露”,正常恶露,初为红色,继则逐渐变淡,且无特殊臭味。 一、中医辩证产后恶露不净的原因: 1、气虚:素体气虚,正气不足,复因分娩失血耗气,或产后操劳过早,劳倦伤脾,气虚下陷,冲任失固,不能摄血,以致恶露不绝。 2、血热:素体阴虚,复因产时失血,阴液耗损,阴虚生内热,或产后过食辛热温燥之品,或感受热邪,或肝郁化热,热扰冲任,迫血下行,导致恶露不净。 3、血瘀:产后胞脉空虚,寒邪乘虚入胞,血为寒凝;或因七情所伤,血为气滞;或因产留瘀,胞衣胎膜残留为瘀,瘀血内阻,新血难安,不得归经,以致恶露不净。 二、产后恶露的治疗方法: 对于产后恶露不净的治疗即应以补虚和祛瘀为主要原则,补虚以补益气血为主,祛瘀当配合理气药,取气行则血行之意。依此理而组方之药可谓众多,然疗效最为显著者,惟有传统名方产后恶露膏一例。 中药【产后恶露膏】遵循中医外治法之理念,外敷而治内病,不仅治疗方法简单而且还避免了药物副作用以及局部感染等用药弊端和隐患,使得许多患者对于产后恶露膏均能放心使用。 三、产后恶露不绝的预防: (1)分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。(2)对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。(3)分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。(4)坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。(5)分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。(6)定期测量子宫收缩度,如果发现收缩差,应该找医生开服宫缩剂。(7)保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。(8)产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,应及时去医院就诊,并在医生指导下治疗。
