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影响131碘放射性核素治疗甲状腺功能亢进的预后因素有哪些?
影响1311放射性核素治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的预后因素主要有以下方面。 (1) 1311放射性核素治疗的剂量:甲亢患者所接受的1311放射性核素治疗的剂量直接影响治疗的结果,甲亢的治愈率随剂量的加大而增加,但同时随着剂量的增大,甲状腺功能减退症(甲减)的发生率也随之增高。(2) 抗甲状腺药物(ATD):抗甲亢药物对于1311放射性核素治疗结果的影响存在争议。一些研究已经表明,茌1311放射性...
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影响1311放射性核素治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的预后因素主要有以下方面。 (1) 1311放射性核素治疗的剂量:甲亢患者所接受的1311放射性核素治疗的剂量直接影响治疗的结果,甲亢的治愈率随剂量的加大而增加,但同时随着剂量的增大,甲状腺功能减退症(甲减)的发生率也随之增高。(2) 抗甲状腺药物(ATD):抗甲亢药物对于1311放射性核素治疗结果的影响存在争议。一些研究已经表明,茌1311放射性核素治疗前后使用抗甲亢药物会有相关的碘抵抗发生。因此,使用抗甲状腺药物时间久者,1311放射性核素剂量宜偏大。所以,1311放射性核素治疗前没有服用过抗甲状腺药物的患者疗效更好。(3) 甲状腺重量:甲状腺重量的确定,直接关系到1311放射性核素剂量的多少,但目前还没有一种公认的、准确的测定甲状腺重量的方法。(4) 甲状腺摄取碘的能力:甲状腺摄取1311放射性核素的能力是直接影响治疗结果的重要因素。因此,甲状腺摄取1311放射性核素测定准确与否,直接关系到甲亢治疗的成败。(5) 甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体:很多学者认为血清中甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体高者,易在1311放射性核素治疗后出现甲减。