延髓肌型重症肌无力与真性延髓性麻痹如何鉴别？

延髓肌型MG患者可能表现为真性延髓性麻痹症状，如吞咽困难，饮水呛咳，语音低弱、含糊不清或带鼻音等。其与真性延髓性麻痹鉴别如下：（1） 咽反射：延髓肌型MG患者存在，真性延髓性麻痹减弱或消失。（2） 舌肌萎缩：延髓肌型MG患者不出现，能够伸舌，且不偏斜；真性延髓性麻痹可见舌肌萎缩，舌不能伸出或伸舌偏向患侧。（3） 疲劳试验：延髓肌型MG患者阳性，休息后症状减轻；真性延髓性麻痹患者疲劳试验阴性，休息后...

延髓肌型MG患者可能表现为真性延髓性麻痹症状，如吞咽困难，饮水呛咳，语音低弱、含糊不清或带鼻音等。其与真性延髓性麻痹鉴别如下：（1） 咽反射：延髓肌型MG患者存在，真性延髓性麻痹减弱或消失。（2） 舌肌萎缩：延髓肌型MG患者不出现，能够伸舌，且不偏斜；真性延髓性麻痹可见舌肌萎缩，舌不能伸出或伸舌偏向患侧。（3） 疲劳试验：延髓肌型MG患者阳性，休息后症状减轻；真性延髓性麻痹患者疲劳试验阴性，休息后症状不减轻。（4） 新斯的明试验：延髓肌型MG患者阳性，应用抗胆碱酯酶药物有效；真性延髓性麻痹患者抗胆碱酯酶药物无效。