蛔 虫 病 （ascariasis) 是蛔虫寄生于人体小肠引起的疾病。农 村 感 染 率 高 达 50%~80%,儿童多于成人，学龄期与学龄前期感染率最高。早期幼虫在体内转移可引起呼吸道与变态反应症状。成虫寄生于小肠可引起腹痛、胆道蛔虫病和蛔虫性肠梗阻等严重并发症。( 1 ) 蛔虫病神经系统损害的临床表现。 蛔虫分泌毒素（如脂肪醛、酯、抗凝素及溶血素等）及代谢产物可引起神经系统症状 ，如头痛、 烦躁、失眠、兴奋性增髙、腱反射减弱、瞳孔散大等； 严重中毒可引起类似脑膜炎及癫痫持续状态。 蛔蚴移行症出现发热、腹痛、 呕吐、肌肉关节痛、突然失明和肢体瘫痪等。( 2 ) 治疗。 驱虫治疗：左旋咪唑：是驱蛔虫首选药物，具有抑制蛔虫肌肉中琥珀酸脱氢酶作用，使肌肉能量产生减少，虫体麻痹被排出。成 人 150mg，儿童2 ~ 3 mg/kg，睡前顿服。不良反应为轻度胃肠道反应。嘁 哔 嗓 （piperazine) : 即驱姻灵，有抗胆碱能作用，阻止姻虫肌肉神经接头乙酰胆碱释放，使虫体肌肉麻瘦。成人剂量3g, 儿童8 0 〜100mg/kg, 空腹或晚上顿服， 连用2d。不良反应为轻度恶心、腹 部 不 适 、肝 、 肾 病 和 癫 痫 患 者 禁 用 。 疗 效 高 ，一次治疗率达7 0 % ~ 8 0 % 。噻嘧啶：阻断神经肌肉传导，使虫体麻痹不动。成人剂量10mg/kg, 晚间顿服， 疗程1 ~2d ; 儿童剂量按基质计算为10mg/kg顿服。不良反应有轻度恶心、腹痛等。苯咪唑类：甲苯达唑和阿苯达唑是广谱驱虫药，抑制蛔虫摄取葡萄糖，使糖原耗竭和 ATP减少， 导致虫体麻痹。甲苯咪哇剂量200mg, 丙硫咪唑为400mg，均顿服， 疗 程 1~2d , 驱蛔作用较缓慢，服药后2 ~ 3d 排出，多无明显的不良反应，有时引起蛔虫游走，服药后吐蛔虫现象。 对症治疗： 癫痫发作
可用抗癫痫药或地西泮，头痛、头晕或可用镇痛剂。
