妊娠梅毒有两种形式,即妊娠期感染梅毒和梅毒患者妊娠。 早期梅毒妇女妊娠,较晚期梅毒妇女妊娠感染胎儿可能性大。早期患者血中梅毒螺旋体最多,传播给胎儿的危险性也最高,如不治疗,早期梅毒孕妇几乎100%可以引起良妊娠后果(50%流 产、死产或新生儿死亡以及50%的胎传梅毒),早期隐性梅毒也 有40%的早产和新生儿死亡率,到晚期此率可降为10%。患梅 毒妇女怀孕后对孕妇的影响是:①梅毒和妊娠双重消耗营养,使 孕妇抵抗力下降;②使孕妇梅毒病情恶化;③骨质脱钙;④失血和贫血:由于胎盘血管炎性病变,易致胎盘剥离而发生流产、早 产和死产及子宫壁失血;⑤感染胎儿,发生于4个月胎盘形成后,使胎儿患先天梅毒。对胎儿影响主要是影响胎儿发育。胎盘 血管炎症、栓塞及组织坏死,胎儿营养障碍而发生流产、早产和死产,活产胎儿常营养不良、体质弱或弱智。分述如下:①流产:常发生于妊娠2〜4个月,流产易使孕妇大出血;②早产: 妊娠梅毒早产的胎儿95%为死婴。活的早产婴儿65%以上感染 了梅毒;③足月分娩:妊娠梅毒足月分娩的新生儿约45%为死 婴,活婴中64.5%已感染梅毒,仅35.5%未感染。未感染的新生儿常体弱。这是由于胎盘供应营养不充分所致。通常婴儿身体非常瘦弱,不能活动肢体,甚至不易哺乳,常发生继发肺部感染而死亡。