医疗保险
本人是参加城镇职工基本医疗保险的一名企业职工,近日患病,曾到指定医院看病并进行检查,检查费用,门诊医药费用共几百元,未住院,不知以上费用能否报销?职工应如何报销看病费用?有的说只有住院才能报销医药费的80%。是吗?
参加城镇职工基本医疗保险的企业职工,患病到指定医院看病所发生的门诊医药费,在一定额度以上是可以按比例报销的,这个额度在医疗保险上被称之为“起付线”。对于这个额度的标准,由于各地区的经济情况不同,有所差别,但一般规定在本地区上年度社平工资的10%左右。
例如北京的门诊医疗,规定起付线为2000元,在达到起付线以上才可以开始享受按比例报销的待遇,其他地区也有同样的类似规定,由于各地社平工资与起付线的标准不同,你的情况只能按你所在地区的当地当年的起付线规定计算。 如果你是北京的,几百元的门诊花费由于没有达到起付标准,是不可以报销的。
但是如果在年内你的门诊医疗费积累到2000元以上后,2000元以上部分是可以按比例报销的(50%)。 当然,住院与门诊是不同的,一是起付线标准不同(北京1300元),二是报销的比例也不同(80%)。你最好能了解清楚当地的医疗保险政策规定,使自己的医疗保障发挥最大的作用。
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按照北京市的规定,当门诊打到2000元以上时,超出2000的部分是可以报销50%的。 但是国家同时规定单位必须要给个人上补充医疗保险。这个险种报销的 方法多种多样,最好询问单位。不同的保险公司,报销的制度是不一样的。
在职是这样,退休后可享受门诊.需要帮助可与我联系.
答:当然可以了,不知道您的户口是哪里的, 现在对于城镇职工有两种保险: 1、城镇职工医疗保险(其中有个灵活就业人员保险适于以前在户口所在地有单位但后来辞职了的人员,...详情>>
答:报名基本条件: 1、本人救助的流浪猫狗;只接受救助的流浪猫狗报名,不接受遗弃家养宠物的行为(如自己宠物没有绝育生下的猫狗也视为家养宠物,不接受报名。) ...详情>>
答:养老保险和基本医疗保险都可以间断,再次缴纳保险费以后,和你以前缴纳的保险年限累计相加合并计算。 1、98年7月1日前参加工作的人员,累计缴纳基本养老保险满10年...详情>>