根据糖尿病的不同类型,病程进展快慢不同,1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10〜15年,而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间则短,与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。作为糖尿病病人,首先需要了解糖尿病肾损害可分为五个阶段:
(1) I期肾小球高滤过和肾脏肥大期。
(2) n期正常白蛋白尿期,出现运动后微量白蛋白尿,休息后
恢复。
(3) in期早期糖尿病肾病期,又称持续微量白蛋白尿期。
(4) IV期临床糖尿病肾病期。出现持续大量白蛋白尿(尿蛋白>500毫克/24小时)、肌酐清除率下降、高血压等临床症状。
(5) V期终末肾衰竭期。发现越早对治疗越有利,所以要及早发现正常白蛋白尿期。此期特征是间歇性的微量白蛋白尿,对糖尿病病人要定期检查尿微量白蛋白,发现有微量白蛋白尿,要尽早进行有效的治疗。