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糖尿病肾病分期和表现
糖尿病肾病分几期?余惠民主任树皮,糖尿病肾病一共分为四期: Ⅰ期:糖尿病肾病的临床时,第一期常常以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。 Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(<20μg/min或<30mg /24h),运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期肾...
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糖尿病肾病分几期?余惠民主任树皮,糖尿病肾病一共分为四期: Ⅰ期:糖尿病肾病的临床时,第一期常常以肾小球滤过率增高和肾体积增大为特征。这种初期病变与高血糖水平一致,但是可逆的,经过胰岛素治疗可以恢复,但不一定能完全恢复正常。 Ⅱ期:该期尿白蛋白排出率正常但肾小球已出现结构改变。这期尿白蛋白排出率(UAE)正常(<20μg/min或<30mg /24h),运动后UAE增高组休息后可恢复。这一期肾小球已出现结构改变,肾小球毛细血管基底膜(GBM)增厚和系膜基质增加,GFR多高于正常并与血糖水平一致,GFR>150mL/min患者的糖化血红蛋白常>9.5%。GFR>150mL/min和UAE>30μg /min的病人以后更易发展为临床糖尿病肾病。糖尿病肾损害Ⅰ、Ⅱ期病人的血压多正常。Ⅰ、Ⅱ期病人GFR增高,UAE正常,故此二期不能称为糖尿病肾病。 Ⅲ期:又叫早期糖尿病肾病。此时糖尿病肾病的临床分期表现我饿哦尿白蛋白排出率为20--200μg/ min,病人的血压轻度升高,开始出现肾小球的荒废。 Ⅳ期:临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病。这一期的特点是大量白蛋白尿(每日大于3.5克),水肿和高血压。糖尿病肾病水肿比较严重,对利尿药反应差。
糖尿病肾病被分为五期,糖尿病性肾病的五期的主要临床表现包括以下方面。Ⅰ期:肾小球高滤过期。Ⅱ期:正常白蛋白尿期。Ⅲ期:早期糖尿病肾病期。Ⅳ期:临床糖尿病性肾病期或显性糖尿病性肾病期。Ⅴ期:肾功能衰竭期。