糖尿病肾病的病理表现有哪些？

糖尿病肾病的基本病理特征是肾小球系膜基质增多、基膜增厚和肾小球硬化，包括弥漫性 病变、结节性病变和渗出性病变，早期表现为肾小球体积增大。

(1)弥漫性病变表现为弥漫性的系膜基质增多、系膜区增宽、肾小球基膜增厚。

(2)结节性病变表现为系膜区扩张和基膜增厚，形成直径为20〜200 nm的致密结节，称为 Kimmelstiel Wilson 结节（K-W 结节）。

(3)渗出性病变包括纤维素样帽...

糖尿病肾病的基本病理特征是肾小球系膜基质增多、基膜增厚和肾小球硬化，包括弥漫性 病变、结节性病变和渗出性病变，早期表现为肾小球体积增大。

(1)弥漫性病变表现为弥漫性的系膜基质增多、系膜区增宽、肾小球基膜增厚。

(2)结节性病变表现为系膜区扩张和基膜增厚，形成直径为20〜200 nm的致密结节，称为 Kimmelstiel Wilson 结节（K-W 结节）。

(3)渗出性病变包括纤维素样帽状沉积和肾小囊滴状病变，纤维素样帽状沉积为位于肾小 球内皮和基膜之间的强嗜伊红染色的半月形或球形渗出物；肾小囊滴状病变与纤维素样帽状沉 积性质相似，但位于肾小囊内壁。渗出性病变常提示糖尿病肾病进展。

此外，糖尿病肾病还常有肾小动脉透明样变、肾小管间质损害。免疫荧光检查可见IgG呈 节段性沿肾小球毛细血管襻、肾小囊基膜、肾小管基膜线样沉积，有时也可见到IgA和补体C3 的沉积。电镜检查示肾小球毛细血管基膜增厚和系膜基质增多是其主要的超微结构改变。