对于“去形”的含义,注家见解不一,如唐代王冰认为,“去 形”是指“神气浮越,去离形骸”。而清代张志聪则认为,“去形” 是指五脏之气“离脱真脏之形”。应当指出,“厥气上行,满脉去 形”是对“暴怒伤阴”后果的深度分析。“满脉”和“去形”又分别 是“厥气上行”之后出现的两个阶段。其中,“满脉”阶段较轻,因 怒则气上,血随气升而上涌清窍,脑内脉道被血液充斥而满盈;“去形”阶段较重,随着脉满的加剧,血液充盈到一定程度便会冲 破脉道而溢出脉外。“心藏脉,脉舍神”(《灵枢·本神》),厥气挟血既已溢出脉形,那么神气必无所舍,临床可见神昏危象。在临 床上经常见到此类,例如,突然的大怒,引起血压的升高,血液的 上涌,患者面色红、血压高、心跳快、头痛、脉搏有力而滑数,这就 是“满脉”的一个典型表现。患者的血液充盈进一步加重,会突 然昏仆,不省人事,查CT,发现脑出血,或见目中出血,鼻中出 血等见症,此为“去形”的表现。“满脉去形”是阴虚阳亢的两个 层次,“去形”是“满脉”的进一步发展。可见,因“厥气上行”所致 的“满脉去形”是非常危险的,在不具备脑系外科急救条件的古 代,势必会夺人性命。