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2018-04-08 10:07:56

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  体温、脉搏、呼吸和血压是观察病情的最基本项目，电是反映一个人健康情况 的基本指标。
  体温计是测量体温的工具，可分为口表和肛表两种。在实际工作中，口表和 肛表均须放置消毒液中备用。家庭和一般门诊工作中常用的“腋表”（即口表或肛表）常不需特殊消毒。
    口表的球部(盛水银部分)细长，肛表球部呈圆形或椭圆形。 常用的测量体温方法有3种。
  1。腋下测温法。最常用的一种方法，既方便、安个，又合乎卫生，但不十分准确，测 量前，先将体温计水银柱甩至35℃以下，将体温计水银头贴着皮肤储备在腋窝正中，如 腋下有汗，先擦干汗液再放，夹紧体温计，5分钟钟后取出，观察度数。
    
  2。口腔测温法。这种方法迅速、准确、方便，但不合作的病人不能用这种方法 测量体温。从消毒液中取出口表并擦干，或用75%酒精棉球对口表进行消毒处 理，先将休温计水银柱甩至35℃以下，然后将体温计放置病人舌下、嘱病人口唇紧 闭，但不要咬体温汁，3分钟后取出口表，观察度数。
    然后用纱布擦净体温计，将水 银柱甩至351以下，放在消毒液中消毒。一般在饭后或饮水后半小时内，不用口 腔测温法。
  3。肛门测温法。多用于极度消瘦、昏迷或不能配合的病人，这种方法较为准 确。先将消毒好的肛表水银柱甩至351以下，在球部涂上凡士林或液体石蜡，让 病人侧卧屈膝，露出臀部，作深呼吸，用左手拇指与食指分开肛门外组织，使肛门 显露，右手持肛表，轻轻插入肛门2。
     5 ~3。 0cm，3分钟后即可取出，用卫生纸擦净， 观察度数，再放入2%肥皂液中浸泡。
  4。测量脉搏的方法。正常人的脉搏次数和心跳次数是一致的（有心律失常 的病人例外 ），测量脉搏实际上就是检测桡动脉或其它动脉的搏动次数。检查脉 搏前，病人的位置应该舒适。
    平卧位或坐位均可，检查者以右手的二、三、四指端， 轻轻地按在桡动脉上(手腕内侧，桡骨茎突的前内方），计数1分钟。如果触摸桡 动脉不方便，也可触摸颞动脉（耳屏前）、颈动脉（颈前气管两旁）或足背动脉（足 背正中）来测定脉搏。
  5。测量呼吸。通常在检查脉搏的同时进行，使病人安静舒适，嘱其自然呼吸， 注意观察病人的胸壁或腹壁起伏状况，一吸一呼为一次，必要时，可将棉絮贴于鼻 孔处，视棉絮的摆动计数。
    
  6。测量血压。病人应休息5〜10分钟，取坐位或仰卧位均可，但要求所测血 压的肢体应与心脏同一水平。测量上肢血压时，衣袖应卷到上臂上端（不能过 紧），伸直肘部，手掌向上，将血压计的袖带平整地缠于上臂中下部，下缘距肘上 3cm左右（测量下肢血压时，将袖带缠于大腿下端距窝2 — 3cm处），摸清动脉的搏 动，置听诊器的胸件于该处。
    当握住有活阀的气球向袖带内打气时，水银柱或表 针随水银柱渐上升，当放松活阀时则慢慢下降，注意观察水银柱或表针移动的刻 度与脉搏跳动的声音，当听到动脉的第一音响时，此时刻度所示即为收缩期血压 数（收缩压），水银柱下降到音响突然变弱或听不到时，刻度指示为舒张期血压数 (舒张压）。
    血压的记录方式通常以收缩压为分子，舒张压为分母，如120/80毫米 汞柱，表示收缩压为120毫米汞柱，舒张压为80毫米汞柱。

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  汨***

  2018-04-08 10:07:56

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